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动物普通病内科部分
支气管炎支气管炎分类根据炎症部位分大支气管炎细支气管炎弥漫性支气管炎大支气管炎往往与气管并发,细支气管炎往往与肺泡并发.根据病程来分急性、慢性发病情况本病多发于年老体弱家畜,有气候变化剧烈时,秋冬早春多发.支气管粘膜表面纤毛上皮,可发生逆蠕动,将侵入支气管的异物、微生物排出支气管粘膜能分泌粘液,粘液能将侵入的异物、微生物阻留、粘附、包埋、固定,同时有杀菌作用.支气管粘膜受到异物或微生物刺激后,可反射性引起咳嗽,将异物排出.支气管粘膜下层中含丰富的淋巴组织,可吞噬侵入的异物和微生物.当异物侵入后,首先通过纤毛运动→喉头→咳嗽→排出;然后分泌粘液→阻留;最后淋巴细胞→吞噬发病机理呼吸系统自身屏障机能呼吸道屏障机能破坏病原微生物侵入并大量繁殖毒素及炎性产物刺激交感神经咳嗽血管扩张粘液分泌增加支气管管腔狭窄啰音和呼吸困难粘膜肿胀侵入血液影响体温中调节枢体温升高呼吸系统疾病发病机理流鼻液炎性产物大支气管不出现临床症状小支气管吸气时支气管扩张无影响呼气时支气管收缩气体排出受阻气体在肺泡内积聚小支气管阻塞呼气、吸气都困难肺泡内气体吸收(代偿性)肺气肿肺泡塌陷支气管炎炎症部位与发病关系支气管炎临床症状咳嗽病初,咳嗽为短、干,并有疼痛表现3—4天后,咳嗽变为湿润、延长,疼痛也减轻,有时咳出痰液多为连续、强咳(与肺炎区别:肺炎为湿音,半声)早上、傍晚、饲喂、饮水后严重,多由冷风刺激引起鼻液多为浆液性,如继发腐败性感染,则为脓性体温低热,不定型发热,一般升高0.5℃左右.支气管炎临床症状呼吸困难大支气管炎,不出现;细支气管炎,可出现呼吸困难,一般为呼气性困难,但也有混合性.听诊:肺泡呼吸音增强,捻发性啰音呼吸音常见有两种吸气时:肺泡呼吸音呼气时:支气管音听到支气管呼吸音,则至少为肺炎空气为声音的不良导体,支气管音正常时听不到,只有炎性渗出物充满肺与胸膜,才能听到吸气时的支气管音,即支气管呼吸音.支气管炎临床症状叩诊无变化听诊啰音,叩诊无变化,则为支气管炎.触诊触诊喉头或气管,其敏感性增高,常诱发持续性咳嗽.痰液检查初期:多量脓细胞、少量白细胞、红细胞后期:脓细胞减少,红细胞、白细胞增多.X光检查支气管纹理增厚.支气管炎同肺气肿鉴别
肺气肿支气管炎呼吸困难突然出现,高度呼吸困难缓慢发生,轻听诊呼吸音开始增强,而后减弱甚至消失,出现捻发性啰音增强,捻发性啰音叩诊过清音,叩诊界后移1–2指无变化?肺水肿支气管炎呼吸困难高度缓慢发生,轻鼻液含有带泡沫、粉红色的渗出液浆液性肺部听诊呼吸音减弱至消失,出现湿性啰音呼吸音增强,捻发性啰音叩诊浊音无变化体温无变化轻度发热支气管炎同肺水肿鉴别
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