《耳鼻咽喉科学》考核大纲.doc

《耳鼻咽喉科学》考核大纲

课程代码课程类别：专业课

总学时数：24学时

学分：1学分

一、考核要求

《耳鼻咽喉科学》课程的考试，旨在对临床学专业学生的专业能力，进行一种综合性的考察。它包含两层含义：即包括学生对于《耳鼻咽喉科学-头颈外科》理论的基本概念和基本知识的理解和掌握情况的考查，还包括学生对耳鼻咽喉科学-头颈外科学常见疾病和多发病的发生发展规律、诊治方法的考查。检测学生是否掌握耳鼻咽喉科学-头颈外科学基本理论和基本诊疗技能、是否具备为耳鼻咽喉科学-头颈外科服务对象提供诊疗的基本能力。

二、考核内容

第一篇鼻科学

(一)鼻的应用解剖及生理

1.掌握鼻及鼻窦的临床应用解剖，鼻腔各壁的结构、鼻窦开口、血液供应等。

2.熟悉鼻腔的生理功能,鼻腔和鼻窦与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。

3.了解鼻腔粘膜的分区及其构造特点。鼻腔动脉血液供应及其分布情况,了解窦口鼻道复合体的结构及临床意义。

（二）鼻外伤

1.认识鼻部外伤的种类和临床特点

2.掌握鼻骨骨折的诊断和处理原则。

（三）鼻腔炎症性疾病

1.认识鼻腔炎症的分类和诊治原则。

2.了解急、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎的病因、诱因、病理和并发症。

3.掌握急、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎的症状和体征，治疗方法和预防原则。

4.熟悉慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的临床表现、鉴别要点和治疗原则。

（四）鼻变应性疾病

1.了解季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎的病因。鼻息肉的病因、病理。

2.掌握变应性鼻炎的典型症状和鼻粘膜表现。变应性鼻部疾病的发病机制和变应性鼻炎的诊治。鼻息肉的症状和鼻腔检查所见。

3.了解鼻息肉与鼻腔内翻性乳头状瘤等良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断。

（五）鼻出血

1.了解鼻出血的局部病因和全身病因。

2.掌握鼻出血的常见部位和处理原则。

3.熟悉常用的局部止血方法和急救知识。

（六）鼻窦炎症性疾病

1.了解有关的鼻窦解剖特点和病因。鼻源性并发症，经典的鼻窦根治术和功能性内窥镜鼻窦手术的适应症和手术方法。

2.掌握本病的主要症状和鼻腔检查所见。鼻源性头痛的特点。治疗原则。

3.熟悉各鼻窦炎症引起的疼痛的特点及儿童鼻窦炎

（七）鼻-前颅底肿瘤

1.熟悉鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的发展过程，并了解其与颅底、眼眶的关系。

2.熟悉鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

（八）鼻真菌病

了解鼻真菌病的特点、主要临床表现及处理原则。

（九）鼻内镜手术

1.熟悉鼻腔外侧壁（尤其是鼻道窦口复合体）的解剖结构和临床意义。

2.了解鼻内窥镜手术的优点、适应症、并发症。鼻内镜手术的发展及在鼻科的应用。

第二篇咽科学

（一）咽的应用解剖学及生理学

1.熟悉咽的位置及与邻近组织器官的关系。

2.掌握鼻咽、口咽、喉咽重要解剖结构。咽的调节中耳气压功能，腭扁桃体及咽扁桃体的免疫功能和临床意义。

3.熟悉咽淋巴环的构成、重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。咽的呼吸功能和吞咽功能。

4.了解咽壁的重要筋膜间隙的部位及临床意义。咽的言语功能、防御和保护功能。

5.了解腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理，及其在生长发育过程中的变化。

（二）扁桃体炎

1.熟悉急、慢性扁桃体炎的病因，分型和临床表现。各种并发症和预防措施。

2.掌握急性扁桃体炎的主要致病菌。诊断和治疗要点。

3.了解扁桃体切除术的适应症。术中和术后并发症及处理。

（三）腺样体炎

1.掌握腺样体肥大是小儿鼻塞、打鼾、中耳炎、以及咽喉下呼吸道病变的最常见病因之一。腺样体肥大的治疗原则。

2.了解腺样体肥大的主要症状。腺样体肥大对小儿颌面部和全身发育的不良影响。

（四）咽部脓肿

1.咽后脓肿及咽旁脓肿的主要症状。咽后脓肿病情的严重性和查时发生危险并发症的可能性。

2.了解咽后脓肿及咽旁脓肿的病因、病理。急性型（急性化脓感染）和慢性型（颈椎结核）的鉴别诊断和处理原则。咽旁脓肿的处理。

（五）咽肿瘤

1.了解鼻咽纤维瘤多发于青年男性。发展的途径、相应的症状和严重性。诊断和治疗要点。

2.熟悉鼻咽纤维瘤的临床表现。鼻咽癌的病因、鼻咽癌的早期症状和常见症状。鼻咽癌的好发部位。

3.、掌握鼻咽癌早期诊断。早期治疗原则。

（六）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

1.掌握阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定义和临床表现。

2.了解阻塞性睡眠呼吸暂停的病因，病理生理改变，诊断和治疗方法。

第三篇喉科学

（一）喉的应用解剖学及生理学

1.熟悉喉的解剖部位和毗邻关系。呼吸功能和发声功能。喉返神经的走向及临床意义。

2.掌握会厌软骨、甲状软骨、和环状软骨、声门裂、声门下区的解剖特点。喉外部标志。

3.了解喉的软骨