马沙骨质疏松课件.pptx

“静悄悄的流行病”——

骨质疏松症

（Osteoporosis)

教学内容为什么说骨质疏松是静悄悄的流行病？什么是骨质疏松？(重点）为什么会发生骨质疏松？（难点）骨质疏松有哪些临床表现？（重点）如何诊断骨质疏松？如何防治骨质疏松？

为什么说骨质疏松是“静悄悄的流行病”?

无声无息腰酸背痛弯腰驼背身材变矮骨折!!!

据报道，骨质疏松已跃居21世纪世界第五大疾病，是老年人致死、致残最常见的原因之一目前我国骨质疏松患者多达6000~8000万人骨量减少患者高达2亿人

什么是骨质疏松?

特征1.骨量下降2.骨微结构破坏表现1.骨脆性增加2.容易发生骨折分型1.绝经后骨质疏松症（I型OP)2.老年性骨质疏松症(II型OP）骨质疏松症（OP）是一种代谢性骨病

正常骨组织骨质疏松症骨组织Tips:与正常骨相比，骨质疏松患者骨孔隙增多、变薄、断裂甚至完全消失，造成骨强度下降，易发生脆性骨折。找茬

为什么会发生骨质疏松？

骨形成大于骨吸收骨量达到峰值骨吸收大于骨形成破骨细胞成骨细胞性激素在老年女性和男性OP的作用骨吸收因素骨形成因素骨质量下降不良的生活方式和生活环境

骨质疏松有哪些临床表现？

骨质疏松症最常见的症状，以腰背疼痛多见，约占70%～80％疼痛驼背、身高变矮多在疼痛以后出现，老年人骨质疏松时身高平均缩短3～6cm骨折骨折是骨质疏松最常见和最严重并发症，老年人骨折发生率是6.3%～24％，尤其以老年女性为甚

1200例骨折/小时20例骨折/分钟1例骨折/3秒骨折常见部位依次为：1.脊柱2.髋部3.桡骨远端4.肱骨近端

如何诊断骨质疏松？

基于DXA骨密度测量结果和/脆性骨折！如何判断是否有骨质疏松？基于DXA测定骨密度分类标准基于脆性骨折的诊断标准

如何防治骨质疏松？

基础措施骨质疏松的防治目标改善骨骼生长发育，达到理想峰值骨量维持骨量和骨质量，预防增龄性骨丢失避免跌倒和骨折药物治疗如何防治骨质疏松症？

加强营养充足日照规律运动戒烟限酒避免过量饮用咖啡、碳酸饮料避免使用影响骨代谢的药物补充钙剂和维生素D基础措施：调整生活方式和骨健康基本补充剂

抑制骨吸收药物双膦酸盐类降钙素类雌激素类选择性雌激素受体调节剂类促进骨形成药物甲状旁腺激素其他机制类药物活性维生素D锶盐中药药物治疗：常见抗骨质疏松药物

骨质疏松的流行病学骨质疏松的发病原因骨质疏松的临床表现骨质疏松的诊断和防治骨质疏松的概述总结:

课后作业:1.为原发性骨质疏松高危患者制定一份非药物处方2.骨质疏松患者如何科学补钙