第五章 老人营养与膳食课件.pptVIP

第五章老年人的营养与膳食;按2002年统计，中国60岁以上的老年人已占总人口的10%以上，可以认为，中国已进入老龄社会。如何加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病，达到健康长寿和提高生命质量，已成为社会各界注重的研究课题。;第一节老年人的生理特点;一、人体衰老的变化;2、脂肪组织?;（二）代谢功能?;（三）器官功能改变

1、消化系统功能?

2、心血管功能?

3、脑、肝、肾功能?;二、老年妇女的特殊生理改变;三、影响老年人营养状况的因素;第二节老年人的营养需要与膳食

（一）能量

老年人群的年龄跨度大（60~80岁）、活动差别大、身体状况差别大，因此，老年人的能量需要量差别也大。

一般来说，由于基础代谢下降和体力活动减少，自60岁以后，能量需要量应较青壮年减少。BMR?，活动量?，能量?。较青壮年减少20%，70岁以后减少30%

一般说来，老年人每日摄入能量1600～2000千卡即可满足机体的需要。

老年人的RNI参见P294表3-5-1;（二）蛋白质

老人机体含氮量?，蛋白质合成?肝、肾、消化吸收功能?

摄入量：1g~1.2ｇ/d/kg体重，

占总热能的12%~15%

一般来说，老年人的蛋白质需要量约65克～80克。

优质蛋白质来源：适量奶类、肉类、蛋，豆类

;（三）脂肪

年龄?，脂肪含量?，胆固醇、甘油三酯和游离脂肪酸?；容易发生动脉粥样硬化，因此，不宜摄入过多脂肪，可适量摄取二十碳五烯酸（EPA），二十二碳六烯酸（DHA）等多不饱和脂肪酸；还应控制猪油、牛羊油及奶油等动物性脂肪的摄入量，烹调用油应以富含多不饱和脂肪酸的植物油为主。（个人建议使用调和油为佳）。即使是纯瘦肉，仍有２０％的脂肪，故老年人食用畜肉应有节制。

S:M:P=1:1:1

胆固醇300ｍｇ／ｄ

胆固醇高的食物:动物脑、鱼卵、蟹黄、蛋黄、鱿鱼

卵磷脂可降低食物胆固醇的吸收。;（四）碳水化合物

糖耐量?，血糖的调节作用??血糖?

多糖（淀粉）

占总热能50%~60％

膳食纤维15ｇ~20ｇ;（五）矿物质

1．钙：由于胃肠功能下降，肝肾功能衰退及老年人活化维生素D的功能下降，加上户外活动???少和缺乏日照，使皮下7-脱氢胆固醇转变为维生素D的来源减少。老年人对钙的吸收利用能力下降，钙摄入不足使老年人出现钙的负平衡，以致骨质疏松在老年人中极为普遍。

2．铁：老年人对铁的吸收利用能力下降和造血功能减退，血红蛋白含量减少，常出现缺铁性贫血。

3.其他（略）;如何看待食物钙？

在天然食物中，牛奶的钙含量高（每100克含钙100~120㎎），而且容易吸收，被认为是最好的钙源。终生足够的牛奶摄入是保证人体终生足够钙摄入，进而预防骨质疏松的重要膳食措施。

大豆中含丰富的蛋白、不饱和脂肪酸、维生素B、膳食纤维、钙、锌等，还含有金雀异黄酮，有类似雌激素的作用，对于减轻女性更年期综合症有很大的帮助，对预防骨质疏松症的发生以及预防男性前列腺癌等有一定的效果。大豆和大豆制品在我国是廉价的食品，但营养素丰富，无论是男女，应经常吃大豆或大豆制品。;老年人怎样补钙更合理?

（1）食用含钙量高食物，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜等。

（2）对食物注意合理搭配，不仅摄入钙成分，还要摄入磷、蛋白质、维生素、微量元素等成分。

（3）钙强化食品。钙强化食品是人工将某些食品中加入大量钙成分，使这种食品成为高钙食品，成为补钙食品。

（4）服用补钙药物。

在采用以上补钙方法的同时，还要注意以下问题：

（1）补钙的同时要注意补充磷、维生素D，这样会促进钙的吸收。

（2）补钙的同时加强身体运动锻炼，因为运动能促进骨骼的代谢、骨量的沉积。

（3）注意多进行户外活动，“晒太阳”，因为“晒太阳”能使维生D3增多，能更有效地促进钙成分的吸收。;如何选择和使用钙制剂？

1.应考虑其钙的含量、溶解度和吸收利用率、配方、价格、口味等。

标明含钙量有两种方式：一种是含钙化合物的量；另一种是含钙元素的量。

常用的钙化合物的含钙元素的量为：乳酸钙13%，碳酸钙40%，磷酸氢钙23%，葡萄糖酸钙9%，氯化钙27%，醋酸钙23%，活性钙（煅烧）50%，生物碳酸钙38%，L–苏糖酸钙13%，枸橼酸钙（柠檬酸钙）21%等。

2.补钙量因人而异，适宜摄入量的1/3至1/2。粗略估计，婴幼儿补充200~300㎎/d，学龄儿童300~400㎎/d，

青少年300~500㎎/d.成人300~400㎎/d，50