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保险民事起诉状(通用33篇)
保险民事起诉状篇1
原告:_________________马__________,男,汉族,197_____年_____月__________日出生,住安徽省宣城市宣州区__________乡__________村__________组1号,代理律师电话:_________________
被告:_________________法定代表人:______________,任该公司总经理职务
被告:_________________项__________,男,汉族,195_____年_____月__________日出生,住安徽省宣城市宣州区__________镇__________村__________组73号
诉讼请求:_________________
一、依法判令第一被告立即支付原告保险金117940.9元;
二、依法判令第二被告在第一被告应付给原告117940.9元的保险金免赔或不赔的部分向原告支付赔偿金;
三、依法判令两被告承担本案诉讼费。
事实与理由:_________________
年__________月__________日原告同第一被告签订了机动车保险合同壹份,约定原告将自有的皖P_____________(发动机号码为:_________________A4_____________51)__________牌小型轿车交由第一被告承保。机动车损失保险额为53900元、第三者责任险为20万且不计免赔。保险期间自_____年______月______日0时起至_____年______月______日24时,原告于当日向第一被告全额支付了保险费。
_____年______月______日18时30分,原告驾驶该车沿县道003线由狸桥方向往宣城市区方向行驶,当车行至14km+500m处,与前方右侧岔路第二被告_______________驾驶的永久牌自行车自右向左横过道路过程中,避让不及发生碰擦,造成第二被告_______________受伤,两车不同程度受损的交通事故。该起事故经宣城交警__________大队认定原告负该起事故的主要责任,第二被告_______________负该起事故的次要责任。事故发生后,第二被告_______________被送至宣城__________医院接受治疗,期间原告共支付医疗费合计114440.9元,原告因该起事故支付施救费200元,检测费100元,车辆维修费3200元。事故发生后原告向第一被告报告了保险事故,第一被告到现场进行了勘察,但直至今日不向原告理赔。
原告认为:_________________依照原告同第一被告所订立的保险合同,该车在保险期间发生交通事故理应由第一被告予以赔付。依照保险法的规定原告已经支付了相关医疗费用给第二被告,且相关车辆损失已经实际发生,第一被告理应将保险金支付给原告。第二被告对本起事故发生亦具有一定的过错,理应担负起相应的责任。
综上,为维护原告合法权益,特具状至贵院,恳请贵院能依法支持原告诉讼请求。
此致
宣城市宣州区人民法院
具状人:______________
_____年______月______日
保险民事起诉状篇2
原告:_____,女,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____
被告:_____,男,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____
诉讼请求
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子_____由原告抚养,被告一次性支付抚养费万元给原告(从年月起至年月止,按每月元计);
三、某市某区某路某号某房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。
事实和理由
______________________________
此致
_____市_____区人民法院
具状人:_____
年月日
(整理)
保险民事起诉状篇3
原告:潘,女,XX年XX月XX日出生,民族:汉族,地址:广东省,
身份证号码:,联系电话:。
法定代理人:陈,女,XX年XX月XX日出生,是原告母亲。
被告:潘,男,XX年XX月XX日出生,民族:汉族,地址:广东省深圳市
福田区,身份证号码:,联系电话:。
诉讼请求:
1、判决被告支付XX年XX月至XX年XX月的抚养费X元;
2、本案诉讼费由被告共同承担。
事实与理由:
原告母亲与被告于XX年X月X日结婚,XX年X月X日生育原告,XX年X月X日经法院判决离婚,原告由母亲抚养,被告每月支付抚养费XX元,但被告支付抚养费到XX年XX月,至今已经X年X月没有支付抚养费,令原告与母亲生活出现困难,原告母亲多次要求被告支付抚养费无果,遂诉至法院,请求法院准许原告的诉讼请求。
此致
洪山区人民法院
起诉人:
XX年X月X日
注
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