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克隆恩病与肛瘘

03-20

CONTENTS

•克隆恩病概述

•肛瘘基本概念及分类

•克隆恩病与肛瘘关系探讨

•手术治疗策略及技巧分享

•药物治疗方案及注意事项

•生活方式调整及心理支持

01

克隆恩病概述

定义与命名

定义

克隆恩病是一种慢性、复发性、炎症性肠病，可影响消化道的任何部分，从口

腔到肛门。

命名

本病由Crohn等人于1932年最早描述，因此被世界卫生组织命名为克罗恩病（

Crohnsdisease），简称CD。过去曾被称为“局限性肠炎”或“肉芽肿性肠

炎”。

发病原因及危险因素

发病原因

克隆恩病的确切原因尚不清楚，

但普遍认为是由遗传、环境、免

疫和感染等多种因素共同作用所致。

危险因素

包括家族史、吸烟、高脂饮食、

肠道感染、免疫系统异常等。

临床表现与分型

临床表现

克隆恩病的临床表现多种多样，包括

腹痛、腹泻、体重下降、发热、营养

不良等。严重时可出现肠梗阻、肠穿

孔、腹腔脓肿等并发症。

分型

根据病变部位和临床表现，克隆恩病

可分为回肠型、结肠型、回结肠型等。

其中，回肠型最为常见。

诊断方法与标准

诊断方法

克隆恩病的诊断主要依据临床表现、内镜检查、影像学检查和组织病理学检查。内镜检查可发现肠道溃疡、狭窄

和炎症等表现；影像学检查如CT和MRI可显示肠道病变的范围和严重程度；组织病理学检查可确诊克隆恩病并排

除其他类似疾病。

诊断标准

目前国际上通用的克隆恩病诊断标准包括临床表现、内镜检查、影像学检查和病理学检查等方面的综合评估。具

体标准可能因不同国家和地区而有所差异。

02

肛瘘基本概念及分类

肛瘘定义及形成原因

肛瘘定义

肛瘘是肛门直肠瘘的简称，指肛管直肠与肛门周围皮肤相通

的感染性管道，其内口常位于齿状线附近，外口位于肛周皮

肤上，多系肛管直肠周围脓肿自行溃破或切开引流后形成。

形成原因

肛瘘的形成多与肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染

等因素有关。这些因素导致肛管直肠与周围皮肤之间形成异

常通道，即肛瘘。

肛瘘分类及临床表现

分类

根据瘘管位置高低、数量多少，可将肛瘘分为低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、