中医执业（含助理）实践技能考试第一站病例分析50题目及.PDFVIP

中医执业（含助理）实践技能考试

第一站病例分析50题目及参考答案

【病案（例）摘要1】

患者，男，46岁，农民。2021年1月7日初诊。

患者于3天前因天气变化受凉后出现恶寒发热，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，鼻

痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，渴喜热饮，遂来就诊。舌苔薄白而润，脉

浮紧。

【答题要求】

1.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与时行感冒鉴别（助理不测试）。

【病案（例）摘要2】

患者，男，25岁，学生。2021年8月19日初诊。

患者昨日晨起出现上腹部疼痛，6小时后出现右下腹痛，呈持续性进行性加剧，伴恶心

欲吐，纳差，二便正常，无发热。查体：右下腹麦氏点压痛，反跳痛及肌紧张。舌苔白腻，

脉弦紧。血常规：白细胞11×l0/L，中性粒细胞0.81，尿常规正常。9

【答题要求】

1.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别。

【病案（例）摘要3】

患者，女，20岁，学生。2021年12月17日就诊。

患者于2天前外出受凉后出现恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽，咽痒，咽痛。服用感冒药后，

怕冷症状稍减，身热，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，遂来就诊。舌红少苔，脉细数。

【答题要求】

1.跟据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与风温初起鉴别。

【病案（例）摘要4】

患者，女，35岁，已婚，教师。2021年9月2日就诊。

患者乳房肿块伴疼痛半年。乳房肿块月经前加重，经后缓减，伴有腰酸乏力，神疲倦怠，

月经失调，量少色淡。查体：双侧乳房外上象限触及片状表面光滑、活动度好的肿块，有压

痛，舌淡，苔白，脉沉细。

【答题要求】

1.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与乳核鉴别。

【病案（例）摘要5】

患者，男，37岁，教师。2021年3月12日就诊。

患者反复咳嗽3年，每年咳嗽3〜5个月。最近两个月咳嗽复发，尤其在发怒时加重，

出现上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咳之难出，量少质黏如絮条，胸

胁胀痛，咳时引痛，遂来就诊。舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。

【答题要求】

1.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与喘证鉴别。

【病案（例）摘要6】

患者，女，52岁，已婚，教师。2021年6月21日初诊。

患者月经紊乱1年，经量多，色暗，有块，面色晦暗，精神萎靡，时而畏寒恶风，时而

烘热汗出，腰酸乏力，头晕耳鸣，五心烦热，舌淡苔薄，脉沉细。

【答题要求】

1.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与癥瘕鉴别。

【病案（例）摘要7】

患者，女，43岁。2021年1月25日就诊。

患者3天前外出受凉，出现咳嗽频剧，气粗，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠黄，咳时汗

出，鼻流黄涕，口渴，头痛，伴有恶风、身热等，遂来就诊。舌苔薄黄，脉浮数。

【答题要求】

1.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与肺痨鉴别。

【病案（例）摘要8】

患者，女，3岁。2021年9月4日初诊。

患儿腹泻6天，大便日行10余次，水样便。现症：精神不振，啼哭少泪，口渴多饮，

无呕吐，目眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢尚温，小便短少，口唇干，舌红少津，苔少。

【答题要求】

1.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与痢疾鉴别。

【病案（例）摘要9】

患者，男，48岁，已婚，工人。2021年3月19日初诊。

患者平素性情急躁易怒，3天前与家人吵架后，出现头部胀痛，无呕吐，无意识障碍，

前来就诊。现症：头昏胀痛，两侧为重，面红口苦，心烦易怒，夜寐不宁，舌红苔黄，脉弦。

【答题要求】

1.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

2.中医类证鉴别：请与眩晕鉴别。

【病案（例）摘要10】

患者，男，2岁。2021年2月11日就诊。

患儿