初二学生拒绝上学的个案辅导.PDFVIP

中小学心理健康教育辅导

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2022年第10期 总第501期个案

初二学生拒绝上学的个案辅导

◎ 任爱凤  孟庆鹏（山东省济宁市汶上县特殊教育学校，济宁 272500）

摘要：一名初二男生，上中学后，心理发生了一些变化，自尊心比以前增强，对自己的家庭情况

有些在乎，成绩没有小学时那么突出了。初一下学期开学开始出现害怕上学的现象，每周一早上去

学校时都会出现呕吐症状，正常上起学来就没事了，再后来发展到独自把自己锁在房间里，几乎不

与任何人交流。心理辅导老师采用家庭治疗、认知疗法、系统脱敏治疗技术对学生及家人进行干预，

使他的家庭支持系统逐步得以完善，学生纠正了以前的错误认知，并克服了问题行为，能够像其他

学生一样正常去上学了。

关键词：上学恐惧；家庭治疗；系统脱敏

中图分类号：G44  文献标识码：B  文章编号：1671-2684（2022）10-0055-05

一、个案概况期开学不久，小凯开始出现害怕上学的

小凯（化名），男，14岁，初二学现象，每周一早上去学校时都会出现呕

生，家中独子，父亲常年在外打工，母吐症状，正常上起学来就没事了，再后

亲腿有残疾，在家附近打零工，家中共来经常生病请假在家，虽能断断续续到

同生活的还有爷爷，腿也有残疾，无劳校学习， 但显得非常痛苦。期间父母带

动能力。小凯近半年来精神状态不佳，他去省市多家综合医院或专科医院就诊，

不愿见人，不想去上学，只要一提起去并强行让他在某专科医院住院二十天，

上学就会紧张、恐惧，并伴随着呕吐，但情况一直没有好转。

从去年10月上旬就一直在家，后来发展2021年十一假期开学后母亲和爷爷

到独自把自己锁在房间里，几乎不与任曾强制小凯去学校上学，他坚持了一周

何人交流。后就再也没有踏进学校一步。待在家的

家人反映，小凯在小学期间一直是这段时间越来越不愿与人交流，最近尤

个乖巧、懂事、成绩优异的孩子。上中为严重，每天把自己关在房间里，吃饭

学后，心理发生了一些变化，自尊心比也是等家人吃完后再出来吃。这期间父

以前增强，对自己的家庭情况有些敏感，亲在一次查体中，查出来胃里有一个肿

成绩没有小学时那么突出了。初一下学瘤（恶性、前期），无意中给这个家庭雪

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个案2022年第10期 总第501期

上加霜，小凯得知后更加沉默了，有时几天不讲一变认知中的不合理成分，帮助其建立合理的自我评

句话。父母在走投无路的情况下，决定给孩子尝试价模式，降低自卑感、提升自信心，以积极的思维

一下心理辅导。模式看待问题，促进人格的不断发展与完善。

二、初步评估与分析4.增强抗挫折的能力，降低对学校的恐惧，能

（一）初步评估正常去学校学习。

小凯体型偏瘦，脸色不佳、情绪低落，在初次四、辅导方案

谈话时几乎未与辅导老师进行目光交流，一直低着基于小凯的情况，心理辅导老师运用以下几种

头看自己的脚尖，说话声音较低，语速较慢，但条