导尿管相关尿路感染（CAUTI） 防控最佳护理实践专家共识解读.pptx

导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控最佳护理实践专家共识解读;专家共识目的;主要内容;—概述;证据分级;定义;诊断标准;诊断标准;微生物在导尿管外增生;二重点环节的防控建议;（一）手卫生——背景;（一）手卫生——证据;（一）手卫生——推荐意见;（二）留置导尿管的指征——背景;[1]LeeJH,KimSW,YoonBI.Factorsthataffectnosocomialcatheter-associatedurinarytractinfectioninintensivecareunits:2-yearexperienceatasinglecenter[J].KoreanJUrol,2013,54(1):59-65.;ICU患者需要评估每小时的尿量;（二）留置导尿管的指征;（二）留置导尿管的指征

间歇性导尿;（二）留置导尿管的指征——推荐;（三）导尿管的更换和拔除

——背景;（三）导尿管的更换和拔除

——证据;（三）导尿管的更换和拔除

——证据;（三）导尿管的更换和拔除

——夹闭尿管的风险;（三）导尿管的更换和拔除

——推荐;——不推推荐荐在拔除导尿管前夹闭导尿

管;（三）导尿管的更换和拔除

——推荐;（四）置管时严格执行无菌技术

——背景;（四）置管时严格执行无菌技术;（四）置管时严格执行无菌技术

——证据;（四）置管时严格执行无菌技术

——证据;（四）置管时严格执行无菌技术;（四）置管时严格执行无菌技术

——推荐;（五）导尿管的选择——背景;（五）导尿管的选择——背景;尿管材质;外直径：3fr≈1mm18Fr≈6mm;（五）导尿管的选择——型号;（五）导尿管的选择——推荐;（六）导尿管及引流装置的固定

——背景;（六）导尿管及引流装置的固定

——证据;讨论点：尿管固定在大腿上方还是大腿下方？;（六）导尿管及引流装置的固定

——证据;大原则

☆二次固定

——防牵拉

☆根据体位

——防返流;（六）导尿管及引流装置的固定;（七）引流装置的管理

——背景;（七）引流装置的管理

——证据;国内外目前有关不同引流装置对预防CAUTI发生率方面的文献较少;（七）引流装置的管理

——证据;（七）引流装置的管理

——证据;（七）引流装置的管理

——证据;（七）引流装置的管理

——推荐;表2-6-1尿管日常观察表;4选1（至少一种）;（八）日常护理

——每日提醒系统;提醒系统;（八）日常护理

——推荐;（八）日常护理

——清空集尿袋;（八）日常护理

——局部日常清洁;（八）日常护理

——局部日常清洁推荐;不需要常规使用消毒剂;（八）日常护理

——大便失禁后的局部处理;（八）日常护理

——大便失禁后的局部处理;（九）膀胱冲洗

——背景;（九）膀胱冲洗

是否应常规进行膀胱冲洗;（九）膀胱冲洗

——推荐;（十）集束化措施

——背景;（十）集束化措施

——背景;（十）集束化措施

——推荐;（十）集束化措施

——推荐;（十一）抗菌导尿管的应用

——推荐;（十二）尿标本的采集、保存和送检

——推荐;（十三）教育与培训

——医务人员的教育与培训;（十三）教育与培训

——患者和照顾者的教育;（十四）质量管理;（十四）质量管理

——推荐;三目标性监测;三目标性监测

——方法;三目标性监测

——计算公式;三目标性监测

——监测日志;四国内外相关指南及进展;厚德