- 1、本文档共29页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
2024年临床执业医师考试真题
第一部分单选题(70题)
1、男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A.远端空肠梗阻
B.残胃蠕动功能障碍
C.近端空肠逆流
D.吻合口水肿
E.吻合口不全梗阻
【答案】:B
【解析】患者腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留,为残胃蠕动功能障碍所致。
2、女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是
A.出血坏死明显
B.没有肿瘤间质成分
C.高度水肿的绒毛
D.肿瘤细胞高度异形
E.没有明显水泡状结构
【答案】:C
答案解析患者表现为人流后阴道流血,同时有阴道转移的倾向,所以考虑为绒毛膜癌,绒癌不形成绒毛和水泡状胎块儿,这是与侵蚀性葡萄胎的明显区别。
3、正常血钙浓度为
A.2.15~2.75mmol/L
B.2.25~2.65mmol/L
C.2.22~2.77mmol/L
D.2.25~2.75mmol/L
E.1.85~2.75mmol/L
【答案】:D
【解析】血钙正常浓度为
4、某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病
A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染
【答案】:D
【解析】白细胞数正常或增多。本病早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。患儿有发热、咽峡炎,皮疹。肝脾肿大、淋巴结肿大,这是传染性单核细胞增多症。
5、男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为
A.急性肾炎
B.慢性肾炎,急性发作
C.慢性肾盂肾炎,急性发作
D.隐匿性肾炎
E.狼疮性肾炎
【答案】:B
【解析】该例患者有水肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿,病前一周曾有感冒低热,所以
6、男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A.流行性出血热
B.急性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.过敏性紫癜肾炎
E.急进型肾炎
【答案】:E
【解析】无力、疲倦和发热是最明显的早期症状。恶心、食欲下降、呕吐、关节疼痛和腹痛也是常见的。大约
7、主动-被动型的医患关系主要用于
A.焦虑障碍患者
B.康复期治疗患者
C.严重昏迷的患者
D.慢性感染患者
E.急性感染期患者
【答案】:C
【解析】主动-被动模式在当代主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。
8、男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A.发病和免疫反应有关
B.RA最基本病理变化是滑膜炎
C.血中类风湿因子是IgM抗体
D.类风湿因子阳性具有诊断价值
E.高滴度RF提示预后较差
【答案】:C
【解析】本病例已经拟诊为类风湿关节炎,有关本病的说法血中类风湿因子是IgM抗体是不恰当的。
9、女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.痛风关节炎
C.化脓性关节炎
D.骨关节结核
E.风湿性关节炎
【答案】:A
【解析】老年人膝关节的变形+关节间隙消失+边缘骨赘增生=老年性骨关节炎,故本题选A。
10、男性,53岁,
您可能关注的文档
最近下载
- 北京银行:首次公开发行股票招股说明书.docx
- 南京市2025届高三年级学情调研(零模)语文试卷(含答案详解).docx
- 《学习任务群视域下开展小学语文多文本阅读的实践研究》课题研究方案.doc
- 商业物业管理要点.ppt
- AIGC基础与应用 课件全套 第1--8章 认识AIGC---AIGC的发展与展望.pptx
- 佛山海天调味食品股份有限公司限制性股票激励计划.PDF
- AutomotiveSPICE 详解培训课件.pptx
- 办公室安全检查表.xls VIP
- GB50595-2010:有色金属矿山节能设计规范.pdf VIP
- 安徽省蚌埠市蚌山区2022-2023学年九年级上学期第一次月考数学试题( 含答案解析 ).docx VIP
文档评论(0)