小动物运动系统疾病的诊疗.pptx

骨折

;直接暴力（开放性或粉碎性骨折，并有软组织的严重损伤）、间接暴力（外力通过杠杆、传导或旋转作用而使远处发生骨折。如四肢长骨、髋骨或腰椎的骨折）;

特有的症状

肢体变形（患肢出现弯曲、缩短、延长等）；

异常活动，出现屈曲、旋转活动；

骨端摩擦音；

其他症状

疼痛；出血和肿胀；机能障碍。（四肢骨折：重度跛行，不能屈伸或负重，呈三肢跳跃前进。肋骨骨折：呼吸困难；脊椎骨折：发生神经麻痹及肢体瘫痪）

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闭合性骨折

复位与固定—以骨为支架，关节为枢纽、肌肉为动力进行运动。主要应用于四肢骨的骨折。病肢保持伸直、前肢由助手一手固定前臂部，另一手握住肘突用力向前方推，各关节伸直；后肢一手固定小腿部、另一手握住膝关节用力后方推，肢体伸直。

原则：欲合先离，离而复合，先轻后重。

方法：夹板绷带固定法，石膏绷带固定法。

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血肿机化演进期，原始骨痂形成期，骨痂改造塑性期。

;关节脱位

;关节变形-骨端位置改变，关节部位出现隆起或凹陷；

异常固定-关节固定不动或者活动不灵活；

关节肿胀-关节周围组织破坏，因出血形成脓肿和炎症反应；

肢势改变-内收、外展、屈曲或伸张

机能障碍-疼痛、运动障碍

;前方脱位-股骨头转向关节的前方，大转子向前方突出、髋关节变形隆起，运动时有捻发音，站立式，患肢外旋、拖拽前行，时间长表现为起立、运步困难，若结蹄组织长入髋臼窝，股骨头被包裹。

后方脱位-股骨头异常固定于坐骨外支下方，站立式，患肢外展叉开、比健肢长，臀部皮肤紧张，股二头肌前方出现凹陷沟、大转子原来位置凹陷、若牵引后肢，听到摩擦音。

上外方脱位-股骨头异常固定于髋关节的上方，站立式，患肢缩短、呈内收姿势，患肢外旋，大转子明显上方脱出。

内方脱位-股骨头进入闭孔内，站立式患肢缩短，运动时出现内收、外展容易，患肢无法负重。

;诊断;原则-整复、固定、功能锻炼

整复-关节位置回到正常位置，采用按、揣、揉、拉、抬；

固定-石膏绷带或者夹板绷带，期间可用热疗法；

对于整复无效的进行手术治疗。

;犬髋??节发育不良

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起立困难、不愿运动、间歇性或持续性跛行。动物成年后，会再表现为髓关节疼痛的症状。发生进行性退行性关节病后会导致起立困难、运动后跛行、骨盆肌肉组织萎缩和/或后躯摇摆步态。动物再增加活动过程中或之后出现突然的跛行。大型犬发生率较高。

;;;;;保守治疗；初期，需治疗关节囊的急性扭伤，强制休息10-14d。通常34d后，动物症状有明显的改善，主人允许动物活动，又会引起动物再度损伤、疼痛和愈合延长。辅助物理治疗对维持关节的运动范围和提供舒适性方面非常重要。热敷对关节恢复非常重要，但应避免烫伤皮肤。;椎间盘突出

;;症状;诊断;治疗;治疗