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腹腔镜下子宫全切手术的护理

探讨腹腔镜下子宫全切手术的护理配合。对31例腹腔镜子宫全切手术患者实施相对的术前、术中配合与护理，术后仪器与器械的清洁和保养及术后随访等，观察手术的疗效及护理效果。标签：腹腔镜；子宫全切手术；手术护理

随着微创技术的快速发展，腹腔镜下子宫全切术是妇科一项新开展的手术，因其对腹腔干扰少、创伤小，出血少、术后恢复快，住院时间短等优点，已普遍被患者接受。医生通过监视器屏幕，运用特殊的腹腔镜器械进行手术，手术室护士必须熟练配合手术，掌握仪器操作方法及器械性能。对31例腹腔镜子宫全切手术患者采取一系列围手术期的护理，取得了较好的治疗效果。

临床资料

一般资料选择2010年5月～2013年6月31例腹腔镜子宫全切手术患者作为观察对象，年龄40～58歲，平均年龄49岁；其中子宫肌瘤17例，子宫腺肌症8例，功能失调性子宫出血2例，子宫内膜病变4例。术前排除恶性病变、无手术禁忌证。

预后31例患者均无1例发生中转开腹，手术顺利，术后29例无并发症发生。手术时间平均（76±12）min。住院天数平均7d。术后切口甲级愈合率达100%。全部患者经过术前、术中及术后的精心护理，均痊愈出院。

护理

术前护理

心理护理腹腔镜下全子宫切除术是近年来开展的一项新技术，患者因对手术缺乏了解，护理向患者及家属介绍手术的目的、方法、意义、麻醉方法及手术体位、术后疼痛、术后配合等手术方面的知识，消除患者的紧张、焦虑心理，使其以良好的心态接受手术。

术前准备重点是对脐孔皮肤的清洁处理。术野备皮后用肥皂水清洁脐窝，用碘伏消毒。做好涉及阴道操作的手术准备，术前常规白带检查。术前3d及术晨用强力碘消毒液进行常规阴道消毒，2次/d。术前禁食用易产气的食物，术前1d进易消化、清淡饮食，术前晚及术晨用温肥皂水灌肠，术前8h禁食，4h禁水。

术中护理

2.2.1.仪器准备术前检测腹腔镜设备，包括摄像头清晰度，冷光源亮度，电切电凝系统性能是否完好，二氧化碳（CO2）管道是否通畅及有无泄漏，负压装置及管道状态等。