骨蚀病中医护理方案-课件.pptxVIP

中医护理方突

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定义：

骨蚀病乃身体虚弱、寒胜其

热、邪气入筋骨，久留而内蓄所致，以骨乏无力、足不能履地为主要临床表现的一种疾病。

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上课啦!!

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•你怎么称呼老师？

•如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？

•你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？

•教师的教鞭

•“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”

•“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”

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二、病因病机

酒食不当用药不当

脾胃虚弱其他因素

病机：脾胃阳气不升，

肾失濡养而致骨髓空虚。

(三)病位：脾胃肾

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三、诊断。

(一)早期有跛行，髋膝酸痛，僵

硬感，活动时痛，休息后好转。

(二)髋部活动受限，最早为旋转受限，以后涉及屈曲、外展和内收，患肢肌肉萎缩。

(三)后期呈屈曲内收畸形。

2020(四)x线片示骨坏死改变。6

四监别诊断

骨蚀与骨痹

(一)相同点：均可表现为髋部疼痛，活动受限，活动时疼痛加重。

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(二)不同点：

骨蚀多见于青壮年，多有服用激素、

酗酒或者髋部外伤史，x线显示股骨头内硬化带、新月征或股骨头塌陷，关节间隙存在。

骨痹多见于老年人，以女性多见，x线均可见关节间隙变窄或消失，或有股骨头内囊性改变，结合其他兼症可区别。

V

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骨蚀中医护理方案

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辨证分型

*血瘀气滞型

*肾虚血瘀

*痰瘀蕴结

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血瘀气潜(以创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死早期为主)

证：髋部疼痛，夜间痛剧，刺痛不移，关节屈伸不利。舌质暗或有瘀点，苔黄。

给法：行气活血，化瘀止痛

药：桃红四物汤加减(中成药：通络生骨胶囊或复方生买成骨胶囊，袁氏生脉成骨片和川芎嗪片等)

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川芎15g

生地15g

延胡索10g

·桃仁10g·当归10g·枳壳15g

红花10g

赤芍15g香附10g

桃红四物汤

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。肾虚血瘀(以激素性股骨头坏死为主)

:髋痛隐隐，绵绵不休，关节强

硬，伴心烦失眠，口渴咽干，面色潮红。舌质红，苔黄燥或黄腻。

法：补益肝肾，行气活血

药：独活寄生汤加减(中成药：通络生骨胶囊或复方生买成骨胶囊，袁氏生脉成骨片和川芎嗪片等)

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·独活15g

·杜仲20g

·骨碎补15g

·芍药15g

·川芎15g

桑寄生30g

茯苓15g当归10g

甘草6g

秦艽15g

牛膝15g党参20g熟地20g

独活寄生