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一一、、口口腔腔护护理理操操作作评评分分标标准准((标标准准分分110000分分))
分
程序规范项目评分标准扣分得分
值
1.仪表端庄,着装整洁2一处不合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)5未核对扣5分;一处不合要求扣1分
3.评估:
操操(1)询问、了解患者身体状况,如意识、有无吞咽
作作障碍6未评估扣4分;评估不全一项扣2分;
前前(2)重点评估口腔情况,如有无义齿;口腔黏膜情未解释扣2分
准准况如有无出血、溃疡等
备备(3)解释操作的目的,取得患者配合
22004.洗手,戴口罩2一处不合要求扣1分
分分5.用物准备:手消毒液,口护包、水杯(内盛温
开水和吸水管,昏迷病人无需准备)、压舌板、
手电筒,盛污物容器,按需要准备开口器,外用5少一件或一件不合要求扣1分
药(如石蜡油,冰硼散,制霉素,甘油等),选择合
适的溶液浸湿棉球并点数量
1.携用物至患者床旁,核对床号、姓名3不核对扣3分;核对不全一处扣1分
2.告知患者配合方法,协助患者侧卧位或面向体位不舒适扣2分;一处不合要求扣
3
护士1分
操操3.颌下铺治疗巾,弯盘放于口角旁,(如有义齿先
1一处不合要求扣1分
作作取下)
流流4.湿润口唇、口角1口角干裂未湿润扣1分;
程程未漱口扣2分;未协助、未指导各扣1
66005.协助并指导患者正确漱口(清醒患者)观察口
2分;未观察口腔情况扣1分;观察方法
分分腔情况不正确扣1分
6.压舌板撑开对侧颊部,弯血管钳夹取棉球由内向
漏擦洗一处扣3分;擦洗方法不对扣2
外纵向擦洗臼齿至门齿,顺序从上牙外侧面到下牙6
分;一处不合要求扣1分
外侧面
漏擦洗一处扣3分;擦洗方法不对扣2
7.同法擦洗另一外侧面3
操操分;一处不合要求扣1分
作作8.嘱患者张开上下齿,按顺序擦洗对侧牙齿漏擦洗一处扣3分;擦洗方法不对扣2
12
流流上内侧→上咬合面→下内侧面→下咬合面分;一处不合要求扣1分
程程漏擦洗扣3分;擦洗方法不对扣2分;
9.以弧形擦洗对侧颊部3
6600一处不合要求扣1分
分分
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