妇科护理学重点整理.pdfVIP

妇妇科科

11..11妇妇科科护护理理病病例例

左移不成熟细胞增多

MI--

右移雌激素升高

MI--

后穹隆穿刺有落空感进

2cm

盆盆腔腔检检查查的的注注意意事事项项：：

关心体贴病人，做好解释工作

排空膀胱

一人一垫

体位：膀胱截石位

月经期避免检查

未婚妇女禁做双合诊和阴道窥器检查

妇科检查不满意时可在麻醉下进行

男性护理人员检查时必须有一名女性医护人员在场

22..11妇妇科科常常用用特特殊殊检检查查与与护护理理配配合合

阴阴道道涂涂片片：：刮片在阴道侧壁上1/3处刮取分泌物均→匀涂在玻片上→干燥后入95%乙醇或

10%甲醛中固定染色镜检

巴巴氏氏分分类类法法：：

巴氏Ⅰ级正常

巴氏Ⅱ级炎症临床分为Ⅱ及Ⅱ。Ⅱ是指个别

ABB

细胞核异质明显，但又不支持恶性；其

余为Ⅱ

A

巴氏Ⅲ级可疑癌

巴氏Ⅳ级高度可疑癌

巴氏Ⅴ级癌

阴阴道道清清洁洁度度分分度度：：

Ⅰ大量阴道杆菌和阴道上皮细胞，白细胞0-5/HPF,杂菌无或极少

Ⅱ中等阴道杆菌和阴道上皮细胞，白细胞0-5/HPF,杂菌少量正常

Ⅲ少量阴道杆菌和阴道上皮细胞，白细胞0-5/HPF,杂菌较多提示炎症

Ⅳ无阴道杆菌和阴道上皮细胞，白细胞0-5/HPF,大量杂菌严重阴道炎

宫宫颈颈活活检检的的适适应应症症：：（（）可疑宫颈癌或者慢性特异性宫颈炎需要明确诊断（）巴氏Ⅲ

12TBS

或以上，巴氏Ⅱ经治疗仍为Ⅱ者，分类鳞状细胞异常者。（）宫颈细胞学检查已查到

TBS3

癌细胞（）阴道镜检查反复可疑阳性或阳性者。

4

后后穹穹隆隆穿穿刺刺禁禁忌忌症症：：（）盆腔严重粘连或疑有肠管与子宫后壁粘连（）临床高度怀疑恶性

12

肿瘤（）异位妊娠准备采用非手术治疗者。

3

33..女女性性生生殖殖系系统统炎炎症症病病人人的的护护理理

合并糖尿病的阴道炎症常见于：白色念珠菌阴道炎

传播途径：沿生殖道黏膜上行蔓延、经血液循环蔓延、经淋巴系统蔓延、直接蔓延

阴阴道道自自净净作作用用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加对病原体人的抵抗

力，同时上皮细胞中含有丰富糖原，在乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，

使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制；

子宫内膜周期性剥脱

输卵管单向蠕动

生殖道免疫系统

阴道杆菌

糖原PPHH33..88--44..44乳酸

女女性性生生殖殖系系统统自自然然防防御御机机制制

1

○上皮为复层鳞状上皮

②两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道口

③阴道壁前后壁紧贴，防止外界的污染。

④阴道的自净作用：阴道上壁的糖原在阴道乳酸杆菌的作用下，分解为乳酸，以维持阴

道正常酸性环境

⑤子宫颈分泌的黏液形成“黏液栓”

⑥子宫内膜周期性剥脱

⑦输卵管黏膜上皮细胞的纤毛定向摆动

⑧生殖道免疫系统

33..11外外阴阴部部炎炎症症

外外阴阴部部炎炎症症--坐坐浴浴

高锰酸钾浓度1：5000

肉眼颜色淡玫瑰红

坐浴时间15～30minBid

水温41-43℃

疗程5～10天

注意事项

会阴部全部浸没、月经期停止坐浴、避免灼伤

前前庭庭大大腺腺炎炎处处理理原原则则：：

保持局