鉴别诊断分析和总结.docx

鼻-鼻窦炎：头部闷胀痛明显，双鼻持续性鼻阻，鼻腔黄白色或白色脓涕，鼻腔脓性分泌物，中鼻道脓性分泌物

鼻中隔偏曲：头部闷胀痛，鼻阻，鼻中隔偏曲挤压鼻甲，鼻腔未见异常分泌物

肥厚性鼻炎：头部闷胀痛，鼻阻明显，下鼻甲肥大，质韧，表面呈桑葚样，堵塞鼻腔，未见明显分泌物

分泌性中耳炎：耳闷耳闭塞感，听力下降伴耳鸣，鼓膜色暗黄内陷，光锥消失，标志物不清，动度差，电测听示传导性聋

化脓性中耳炎：耳长期流黄白色粘稠脓性分泌物，味臭，伴耳听力下降明显，部分伴反复眩晕呕吐，外耳道及鼓膜黄白色粘稠脓性分泌物，鼓膜外周或中央性穿孔，听骨链可有断裂或缺损

突发性耳聋：突然性听力下降伴耳鸣，可伴眩晕呕吐，鼓膜色白完整标志物清，光锥存在动度可，电测听示重度感音性聋

梅尼埃氏病：发作性眩晕，耳鸣，听力下降，鼓膜完整，光锥存在，标志物清，动度可，至少发作两次以上，电测听示感音性聋

声带息肉：声嘶，进行性加重，持续性发作，声带新生物，光滑无糜烂，声带动度可，闭合差

喉癌：老年人多见，声嘶，进行性加重，持续性发作，部分可带血，声带新生物，表面糜烂，菜花样，部分声带固定，呼吸困难，颈部部分可扪及淋巴结

慢性咽炎：咽痛，咽痒，咽异物感，咽部烧灼感.吞咽欠通畅，干燥，咽部充血，色红，部分淋巴滤泡增生，肥大，或咽部干燥，萎缩

慢性扁桃体炎：反复感冒，咽痛，咽异物感明显，扁桃体质欠佳，隐窝口不清，挤压白色干酪样分泌物，粘连重

急性会厌炎：咽痛明显，语音模糊，吞咽困难，呼吸困难，会厌充血肿胀，抬举差，血象高

鳃裂囊肿：先天性疾病，下颌下或颈前包块，表面光滑无糜烂，囊性，质软，边界清楚，无明显触压痛，瘘管延至口内或喉内

支气管异物：明显异物吸入史，明显吸气性呼吸困难，口唇青紫，三凹征中耳癌：外耳道或鼓室内右新生物，触之易出血。新生物活检可确诊

结核性中耳乳突炎：耳内脓液稀薄，鼓膜可为紧张部中央或边缘性穿孔。对肉芽组织进行病理学检查多数可确诊。

甲舌囊肿：位于中线或旁中线，囊性包块，先天性疾病，边界清楚，无明显触压痛，可随吞

咽上下移动，部分于囊肿背面可扪及细小管状物