肝癌的实验室诊断进展课件.ppt

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AFP-L3GP73在原发性肝癌实验室诊断的研究进展;

;;原发性肝癌诊疗规范(2011年版);AFP是HCC相对特异的肿瘤标志物,AFP持续升高是发生HCC的危险因素。新近,有些欧美学者认为AFP的敏感性和特异度不高,2010版美国肝病研究学会(AASLD)指南已不再将AFP作为筛查指标,但是我国的HCC大多与HBV感染相关,与西方国家HCC致病因素不同(多为HCV、酒精和代谢性因素),结合国内随机研究(RCT)结果和实际情况,对HCC的常规监测筛查指标中继续保留AFP。;AFP;血清甲胎蛋白增高的原因;新生幼稚肝细胞

(未分化完全);甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。;部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千,但多年都没有肝癌的迹象。

同时发现约20%的晚期肝癌病人,直至病故前,AFP仍不超过10。

AFP敏感度39-64%,特异度76-91%,阳性预测值9-32%。;肿瘤标志物检查

原发性肝癌诊疗规范(2011年版);AFP-L3;FDA;国际国内;AFP诊断HCC标准;我们研究;1.不受AFP400ug/L作为肝癌诊断标准的限制

2.不受影像学检查结果为阴性的束缚

3.有助于鉴别影像学检查难以确诊的肝占位病变

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