护理交接班制度和查对制度.pptx

护理交接班制度和查对制度2024-01-05

引言护理交接班制度查对制度护理交接班与查对制度实施护理交接班与查对制度监管护理交接班与查对制度改进方向目录

01引言

通过规范的交接班和查对流程，确保患者信息的准确传递，减少护理差错，提高护理质量。提高护理质量保障患者安全提升团队协作确保患者在不同班次间得到连续、一致的护理服务，降低因信息沟通不畅导致的风险。促进护理人员之间的有效沟通，增强团队协作精神，提高工作效率。030201目的和背景

适用范围医疗机构内各护理单元包括病房、手术室、急诊室等各个护理单元，确保患者信息的全面、准确传递。不同班次护理人员适用于白班、夜班等不同班次的护理人员，保障患者24小时不间断的护理服务。患者及其家属通过规范的交接班和查对制度，让患者及其家属更加信任医疗机构，提高满意度。

02护理交接班制度

交班人员应提前完成本班工作，整理好相关记录，为下一班做好准备。交班准备接班人员应提前到达岗位，了解上一班的工作情况和病人的病情。接班准备交班人员和接班人员应共同巡视病房，交接班内容应详细、准确、清晰。交接班过程交接班程序

病人情况交接医嘱执行情况交接物品交接工作交接交接班内括病人的病情、治疗、护理、心理等情况。包括已执行和未执行的医嘱，以及需要注意的事项。包括药品、器械、物品等数量和质量的交接。包括已完成和未完成的工作，以及需要下一班继续完成的工作。

交接班注意事项交接人员应认真履行职责，保证交接内容的准确性和完整性。交接过程中发现的问题应及时处理，避免影响病人的治疗和护理。交接时应保持安静，避免影响病人的休息和睡眠。交接完成后，双方应在交接班记录上签字确认，以示责任。以上内容仅供参考，具体交接班制度和查对制度可能因医院、科室等实际情况而有所不同。

03查对制度

服药、注射、处置查对在执行服药、注射、处置等治疗前，护士应再次核对患者身份和医嘱内容，确保治疗正确无误。输血查对在输血前，护士应认真核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果等，确保输血安全。医嘱查对医生开具医嘱后，护士应认真核对医嘱内容，包括患者姓名、床号、药名、剂量、用法等，确保准确无误。查对程序

包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号等信息的核对，确保治疗针对的是正确的患者。患者身份核对核对医嘱中的药名、剂量、用法、时间等信息，确保治疗符合医生要求。医嘱内容核对核对药物的名称、剂量、浓度、有效期等信息，确保用药安全。药物核对核对治疗操作的名称、部位、时间等信息，确保治疗操作正确无误。治疗操作核对查对内容

护士在执行任何治疗前，都必须认真执行查对制度，确保治疗的安全和准确性。严格执行查对制度多人核对及时记录发现问题及时报告在执行重要治疗前，应有多名护士共同核对，以减少错误的发生。护士在执行查对时，应及时记录查对结果和执行情况，以便后续追踪和溯源。如果在查对过程中发现问题或疑虑，护士应立即停止执行并向医生或上级报告，以便及时处理和解决。查对注意事项

04护理交接班与查对制度实施

明确交接班和查对的具体流程、要求和注意事项，确保制度的合理性和可行性。制定交接班和查对制度对护理人员进行交接班和查对制度的培训，提高其对该制度的认识和执行能力。培训护理人员护理人员按照制度要求进行交接班和查对，确保患者信息的准确性和连续性。实施交接班和查对定期对交接班和查对制度的执行情况进行监督和反馈，及时发现问题并进行改进。监督与反馈实施步骤

查对方法采用双人查对制度，即两名护理人员共同进行患者信息的查对，包括姓名、年龄、性别、床号、诊断、治疗、护理等信息，确保信息的准确无误。口头交接班交班护理人员向接班护理人员口头交代患者的病情、治疗、护理等情况，接班护理人员认真听取并核实。书面交接班交班护理人员填写交班记录，详细记录患者的病情、治疗、护理等信息，接班护理人员认真阅读并签字确认。床旁交接班交班护理人员带领接班护理人员到患者床旁进行交接，共同查看患者的病情和护理情况，确保信息的准确性和连续性。实施方法

通过交接班和查对制度的实施，可以确保患者信息的准确性和连续性，提高护理质量。提高护理质量双人查对制度可以有效减少护理差错的发生，保障患者的安全。减少护理差错规范的交接班和查对流程可以提高护理人员的工作效率，减少不必要的时间和精力浪费。提高工作效率交接班和查对制度的实施需要护理人员之间的密切协作和沟通，可以增强团队协作意识和能力。增强团队协作实施效果评估

05护理交接班与查对制度监管

负责制定和完善护理交接班和查对制度，监督并评估其实施情况。护理部负责监督和指导本科室护理人员的交接班和查对工作，确保制度的有效执行。护士长认真执行护理交接班和查对制度，确保患者安全。护理人员监管机构及职责

专项检查针对交接班和查对制度中的关键环节和容易出现问题的地方进