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儿科练习题库（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376umol/L，母血型“Ｏ”，Rh阳性，父亲血型为A型、Rh阳性。该患儿最可能的诊断是？

A、新生儿Rh溶血病

B、新生儿ABO溶血病

C、母乳性黄疸

D、新生儿肝炎综合征

E、新生儿生理性黄疸

正确答案：B

2、生后1天新生儿白细胞20×109/L,N65％，L35％，提示该新生儿为

A、骨髓外造血

B、正常

C、体内有感染灶

D、类白血病

E、有白血病

正确答案：B

3、关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的

A、任何化脓菌均可引起

B、多数由上呼吸道侵入

C、婴幼儿时期的化脑最典型

D、新生儿以全身中毒症状为主

E、治疗不及时或不彻底可发生脑积水

正确答案：C

4、入院后咳嗽、发热，气促、烦躁不安，体温39℃，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，杂音性质同前，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下1cm。诊断考虑？

A、室间隔缺损合并支气管肺炎

B、房间隔缺损合并支气管肺炎

C、房间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭

D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E、窒间隔缺损

正确答案：C

5、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A、肺部体征出现较晚

B、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡

C、氨苄青霉素特效

D、多为低热

E、起病缓慢

正确答案：B

6、9个月男孩，面色苍白，食欲差，Hb68g/L，RBC2.8×1012／L，网织红细胞l％，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。应首选下列哪项检查

A、测血小板计数、白细胞计数及分类

B、骨髓穿刺

C、红细胞脆性试验

D、测血清铁、总铁结合力

E、测维生素B12、叶酸的浓度

正确答案：D

7、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，有四肢抖动，近1月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热。病因应首先考虑

A、维生素D缺乏

B、维生素C缺乏

C、维生素B12缺乏

D、体内缺铁

E、叶酸缺乏

正确答案：C

8、2岁女孩。咳嗽两天，发热3小时，就诊过程中突然出现双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：体温40℃，咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能的诊断是

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、高热惊厥

D、癫痫

E、低钙惊厥

正确答案：C

9、21—三体综合征，不可能的核型是

A、45，XX(或XY)，+21

B、46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)

C、46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)

D、47，XX(或XY)，+2l

E、部分细胞为46，XX(或XY)，部分细胞为47，XX(或XY)，+21

正确答案：A

10、2岁小儿，方颅、手镯及脚镯明显，下肢为“Ｏ”形腿，长骨Ｘ线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列那项措施最合适

A、预防量的维生素Ｄ口服

B、给予大剂量钙剂口服

C、用治疗量维生素Ｄ口服

D、收住院进一步确诊

E、估计不会再发展，可不必治疗

正确答案：C

11、21—三体综合征

A、嗜睡、腹胀、便秘

B、尿有鼠尿臭味

C、四肢细长

D、智力正常

E、高腭弓、通贯手

正确答案：E

12、患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(—)，前囟平软2㎝×2㎝，脑膜刺激征(—)，枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是？

A、高热惊厥

B、癫痫

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、化脓性脑膜炎

E、颅内出血

正确答案：C

13、某儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体；体温35．5C，呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无紫绀，双肺呼吸音清，无罗音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：WBC6×109／L，N0.52，L0.48，ESR19mm／小时。血培养结果尚未回报。最重要的处理除行复温外还应？

A、注意热能的补充

B、使用血管活性药物

C、输新鲜血

D、静脉使用广谱抗生素

E、给氧

正确答案：D

14、六岁男孩，五天前患“腮腺炎”，有发热，近一天来头痛，喷射状呕吐，精神差，嗜睡。查体：T38℃，意识模糊，右侧腮腺肿大，颈稍有抵抗，心肺（-），腹平软，肝脾不大，克布氏征（-）。血常规：WBC6×109/L，N28%，L72%。目前应采取何种治疗手段

A、退热脱水降颅压

B、预防消化道出血

C、预防抽搐

D、抗病毒治疗

E、以上均是

正确答案