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外科A2考试模拟题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、男性，56岁，结肠镜发现升结肠癌，腹部CT提示肝脏多发转移瘤，最大病灶直径6cm。合适的治疗是

A、化疗

B、放疗

C、内镜下切除

D、根治性手术切除

E、姑息新手术

正确答案：A

2、患者,男,42岁,左上腹撞伤。当时仅感局部疼痛,未行治疗。2周后搬重物时突发腹痛。查体:血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血常规:血红蛋白60g/L。最佳的治疗方案是

A、脾部分切除术

B、脾止血术

C、卧床输血补液严密观察

D、脾切除术

E、脾修补术

正确答案：D

3、慢性脓胸患者常出现

A、肺通气血流比例失调

B、阻塞性呼吸功能障碍

C、通气性呼吸功能障碍

D、限制性呼吸功能障碍

E、中枢性呼吸功能障碍

正确答案：D

4、4岁男性患儿，拟在全麻下行剖腹探查，经口插入气管导管的深度是

A、13

B、18

C、12

D、11

E、14

正确答案：E

5、高龄患者,病程隐匿,发展缓慢，长期的下腰部疼痛。间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。这位患者最可能的诊断是

A、梨状肌综合征

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、脑梗死

E、骨质疏松症

正确答案：C

6、患者，男，35岁。2个月前由高处跌下，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，脊髓造影检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫。此时应采用

A、椎管侧后方减压术

B、自身功能复位

C、两桌法复位

D、双踝悬吊牵引

E、椎板切除减压术

正确答案：A

7、患者,男,40岁。上腹部被车撞伤1天,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体。CT示腹膜后少量积气。最可能的诊断为

A、胃穿孔

B、肠系膜损伤

C、横结肠穿孔

D、肝破裂或胆道损伤

E、十二指肠损伤

正确答案：E

8、患者，女，48岁，3次分娩史。半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状,类型应是-

A、容量性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、真性尿失禁

正确答案：C

9、鉴别肘关节脱位与骨折的要点是

A、肘部畸形

B、有外伤史跌倒手掌撑地

C、反常活动

D、局部肿痛，功能障碍

E、肘部三点关系的改变

正确答案：E

10、下列哪项表述是错误的

A、眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别

B、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂

C、单纯颅裂一般需手术治疗

D、颅裂大多位于中线，以枕部最为常见

E、颅裂纯属先天颅骨发育异常

正确答案：C

11、患者男，38岁，因髋关节手术，拟行腰椎旁交感神经阻滞，最危险的的并发症是

A、高血压

B、腹膜后出血

C、低血压

D、腹膜内麻醉

E、周围神经阻滞

正确答案：B

12、患者,男,45岁,汽车撞伤后30分钟来诊。神志清,脉搏120次/min,呼吸36次/min,血压130/80mmHg，自诉气短,右后背疼痛。胸片提示第6前肋骨折,未见明显移位。最佳治疗措施是

A、胸壁内固定术

B、胸膜腔穿刺术

C、胸壁固定止痛治疗

D、开胸探意术

E、胸膜腔闭式引流术

正确答案：E

13、患者，女，34岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。查体:晨起心率105次/min，BP120/60mmHg,无突眼，甲状腺田度肿大，结节状。心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能的是

A、继发性甲亢

B、单纯性甲状腺肿

C、原发性甲亢

D、桥本甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

正确答案：A

14、克罗恩病最常累及的部位是

A、空肠

B、回肠

C、回肠末段

D、乙状结肠与直肠

E、右半结肠

正确答案：C

15、最易发生小脑幕切迹疝的疾病是

A、鞍区占位性病变

B、小脑幕下占位性病变

C、颞叶占位性病变

D、弥漫性脑水肿

E、梗阻性脑积水

正确答案：C

16、患者，男，28岁。2个月来左侧阴囊内有一包块,逐渐肿大,不痛,不发热。1个月前穿破,流脓,抗感染治疗无明显好转,应怀疑

A、附睾结核

B、睾丸肿瘤

C、急性附睾炎

D、阴囊内丝虫病

E、急性睾丸炎

正确答案：A

17、男性，50岁，吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现半月征压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光滑，正常，最可能的诊断是

A、责门失弛缓症

B、食管炎

C、食管癌

D、食管静脉曲张

E、食管良性肿瘤

正确答案：E

18、患者，男,69岁,皮肤巩膜黄染2个月,尿色深黄,粪便呈陶土状,肝于肋弓下3cm,血胆红素90mmol/L。最准确的检查方法是

A、口服法胆囊造影

B、肝动脉造影

C、低张十二指肠钡餐检查

D、经皮肝穿刺胆道造影

E、静脉胆道造影

正确答案：D

19、男性，69岁。因股疝致肠管坏死穿孔，行肠部分切除术。术后切口完全愈合，无不良反应。

A、Ⅱ/甲

B、I/两

C、Ⅲ/甲

D、I/乙

E、Ⅲ/Z

正确答案：C