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外科A2考试模拟题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、男性,56岁,结肠镜发现升结肠癌,腹部CT提示肝脏多发转移瘤,最大病灶直径6cm。合适的治疗是
A、化疗
B、放疗
C、内镜下切除
D、根治性手术切除
E、姑息新手术
正确答案:A
2、患者,男,42岁,左上腹撞伤。当时仅感局部疼痛,未行治疗。2周后搬重物时突发腹痛。查体:血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血常规:血红蛋白60g/L。最佳的治疗方案是
A、脾部分切除术
B、脾止血术
C、卧床输血补液严密观察
D、脾切除术
E、脾修补术
正确答案:D
3、慢性脓胸患者常出现
A、肺通气血流比例失调
B、阻塞性呼吸功能障碍
C、通气性呼吸功能障碍
D、限制性呼吸功能障碍
E、中枢性呼吸功能障碍
正确答案:D
4、4岁男性患儿,拟在全麻下行剖腹探查,经口插入气管导管的深度是
A、13
B、18
C、12
D、11
E、14
正确答案:E
5、高龄患者,病程隐匿,发展缓慢,长期的下腰部疼痛。间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。这位患者最可能的诊断是
A、梨状肌综合征
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎管狭窄症
D、脑梗死
E、骨质疏松症
正确答案:C
6、患者,男,35岁。2个月前由高处跌下,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,脊髓造影检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫。此时应采用
A、椎管侧后方减压术
B、自身功能复位
C、两桌法复位
D、双踝悬吊牵引
E、椎板切除减压术
正确答案:A
7、患者,男,40岁。上腹部被车撞伤1天,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体。CT示腹膜后少量积气。最可能的诊断为
A、胃穿孔
B、肠系膜损伤
C、横结肠穿孔
D、肝破裂或胆道损伤
E、十二指肠损伤
正确答案:E
8、患者,女,48岁,3次分娩史。半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状,类型应是-
A、容量性尿失禁
B、急迫性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、充盈性尿失禁
E、真性尿失禁
正确答案:C
9、鉴别肘关节脱位与骨折的要点是
A、肘部畸形
B、有外伤史跌倒手掌撑地
C、反常活动
D、局部肿痛,功能障碍
E、肘部三点关系的改变
正确答案:E
10、下列哪项表述是错误的
A、眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别
B、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
C、单纯颅裂一般需手术治疗
D、颅裂大多位于中线,以枕部最为常见
E、颅裂纯属先天颅骨发育异常
正确答案:C
11、患者男,38岁,因髋关节手术,拟行腰椎旁交感神经阻滞,最危险的的并发症是
A、高血压
B、腹膜后出血
C、低血压
D、腹膜内麻醉
E、周围神经阻滞
正确答案:B
12、患者,男,45岁,汽车撞伤后30分钟来诊。神志清,脉搏120次/min,呼吸36次/min,血压130/80mmHg,自诉气短,右后背疼痛。胸片提示第6前肋骨折,未见明显移位。最佳治疗措施是
A、胸壁内固定术
B、胸膜腔穿刺术
C、胸壁固定止痛治疗
D、开胸探意术
E、胸膜腔闭式引流术
正确答案:E
13、患者,女,34岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。查体:晨起心率105次/min,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺田度肿大,结节状。心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能的是
A、继发性甲亢
B、单纯性甲状腺肿
C、原发性甲亢
D、桥本甲状腺炎
E、亚急性甲状腺炎
正确答案:A
14、克罗恩病最常累及的部位是
A、空肠
B、回肠
C、回肠末段
D、乙状结肠与直肠
E、右半结肠
正确答案:C
15、最易发生小脑幕切迹疝的疾病是
A、鞍区占位性病变
B、小脑幕下占位性病变
C、颞叶占位性病变
D、弥漫性脑水肿
E、梗阻性脑积水
正确答案:C
16、患者,男,28岁。2个月来左侧阴囊内有一包块,逐渐肿大,不痛,不发热。1个月前穿破,流脓,抗感染治疗无明显好转,应怀疑
A、附睾结核
B、睾丸肿瘤
C、急性附睾炎
D、阴囊内丝虫病
E、急性睾丸炎
正确答案:A
17、男性,50岁,吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现半月征压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,正常,最可能的诊断是
A、责门失弛缓症
B、食管炎
C、食管癌
D、食管静脉曲张
E、食管良性肿瘤
正确答案:E
18、患者,男,69岁,皮肤巩膜黄染2个月,尿色深黄,粪便呈陶土状,肝于肋弓下3cm,血胆红素90mmol/L。最准确的检查方法是
A、口服法胆囊造影
B、肝动脉造影
C、低张十二指肠钡餐检查
D、经皮肝穿刺胆道造影
E、静脉胆道造影
正确答案:D
19、男性,69岁。因股疝致肠管坏死穿孔,行肠部分切除术。术后切口完全愈合,无不良反应。
A、Ⅱ/甲
B、I/两
C、Ⅲ/甲
D、I/乙
E、Ⅲ/Z
正确答案:C
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