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骨伤科一般护理常规

骨伤科一般护理常规

一、保持病宣环境整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病证性

质适当调节温、湿度。

二、接到患者入院通知后，应立即根据病情需要选择并准备好

病床，护送患者至指定床位，并协助摆好正确体位，危重患者应立

即转送ICU病房。

三、详细介绍病区环境，有关规章制度：如查房，探视、作息

制度等，介绍主管医师和护士，协助患者尽快适应新的环境。

四、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天，体

温在37C以上者•每天测4次。体温在39C。以上者，每4小时测

1次，或遵医嘱，体温正常3天后改为每天测1次。五、密切观察

患者的神志、面色、舌象、脉象及生命体征的变化，若有异常，及

时报告医师，并积极配合抢救。

六、经常巡视，及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠、体位

等方面的护理问题，实范相应的护理。

七、根据患者的情志变化和反应，进行相应的情志护理，帮助

患者尽快适应新的角色，处于接受治疗的最佳状态。

八、技医嘱给予相应饮食，掌握饮食宣忌，并指导患者配合执

行。

九、对行牵引、外固定的患者执行相应护理；手术患者按骨伤

科手术护理常规护理。

十、校医嘱指导患者正确使用外治或内服药，并观察用药效果

及反应，做好记录。十一、根据病情，指导并帮助患者进行合理有

效的功能锻炼，使患者及家属了解功能锻练的意义、原则、方法及

注意事项等。

十二、住院期间要对患者进康宣教。患者出院时，做好出院指

导。

十三、心理护理：骨科疾病以创伤性为多见，由于发病突然，

有出血、疼痛、功能障碍，造成患者生活不能自理，暂时或长期丧

失劳动能力，易产生紧张、焦虑、恐慌等不良情绪反应，应关心和

帮助生活，讲解有关疾病治疗及康复知识，解除思想顾虑，积极配

合治疗护理，早日康复。

十四、皮肤护理：长期卧床者，应加强皮肤护理。保持床铺平

整、干燥、清洁无渣、舒适。勤换内衣内裤，每日温水擦浴，定时

按摩受压部位，促进皮肤血液循环，增进皮肤抵抗力。

十五、饮食及排泄护理：由于活动少，消化能力降低，肠蠕动

减慢，易导致食欲下降，引起便秘，宜少量多餐，进高热量、高维

生素、高蛋白、高钙饮食。多食粗纤维蔬菜，定时做腹部按摩，促

进肠蠕动，为预防便秘，养成按时排便的习惯，必要时给缓泻剂。

嘱多饮水，增加尿量，达到自行冲洗膀胱的作用，截瘫病人需留置

导尿。

十六、预防并发症：长期卧床病人，易发生如褥疮、坠积性肺

炎、泌尿系结石、炎症、大便秘结，或出现多种畸形，如足下垂、

膝关节、髋关节屈曲畸形、肩内收畸形等并发症，亦可造成关节僵

直、肌肉萎缩，所以，从卧床初期即应采取措施预防并发症。

十七、病情观察及护理：

(1)手术前1日晚及术晨测体温、脉搏、呼吸、血压，完成

各种术前准备，并记录。

(2)术后去枕平卧6小时，禁饮食6小时，监测生命体征，

每

2小时1次，3次平稳后停，测每4小时体温，3天平稳后停。

(3)注意观察伤口有无渗血，引流液性质及量。

(4)手术6小时后可更换体位，腰椎手术病人轴位翻身，对

石膏固定和牵引者，观察末梢血运、患肢感觉、运动、温度及固定

或牵引是否有效。

(5)髋关节置换术后，患肢禁止内收、内旋。

十八、功能锻炼：卧床者需早期功能锻炼，预防骨质疏松、关

节僵直、肌肉萎缩等并发症。包括主动和被动锻炼两种。对未受伤、

未固定的肢体、关节采取主动锻炼，伤肢的功能锻炼，应根据病情

进展及手术情况决定。如截瘫者肢体感觉、运动功能丧失，应协助

病人进行关节、肌肉的被动运动。功能锻炼的原则是：循序渐进、

逐步增大活动量与活动时间

腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规

一.术前护理常规：

1.加强营养增强机体抵抗力，减少感染机会；

2.让病人对病情和手术方案有所了解，使其恐惧和紧张度

降至最低，以最佳心理状态接受手术，并根据病情落实陪护；

3.讲解此类手术的有关知识，介绍同种疾病患者的康复情况，

增强患者信心；

4.卧硬板床休息，疼痛剧烈者给镇痛剂，协助做好术前常规检

查，测定并记录生命体征；

5.注意避免受凉，要教会病人有效咳痰深呼吸以