淹溺急救与护理.pptx

汇报人:2024-01-25淹溺急救与护理

目录CONTENCT淹溺概述淹溺现场急救院内急救与护理特殊淹溺情况的急救与护理淹溺后心理干预与康复预防淹溺的措施与建议

01淹溺概述

定义淹溺是指人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息，吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害，最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。分类根据淹溺水的性质，分为淡水淹溺和海水淹溺。定义与分类

原因危险因素淹溺原因及危险因素个人因素（如不熟悉水性、酒后游泳等）、环境因素（如水域情况复杂、水温低等）和意外因素（如船只翻沉、意外落水等）。年龄（儿童和老年人更易发生淹溺）、性别（男性多于女性）、健康状况（患有心脏病、高血压等疾病者风险增加）和药物使用（如服用镇静剂、抗抑郁药等）。吸系统循环系统神经系统其他系统淹溺对机体的影响淹溺时，大脑缺氧，可出现意识障碍、抽搐、昏迷等症状。严重缺氧还可导致脑水肿和颅内压升高。淹溺后，机体出现应激反应，心率加快、血压升高，同时水进入血液循环，引起血液渗透压改变和电解质紊乱，可能导致心律失常和心脏停搏。水进入呼吸道和肺泡，引起窒息和呼吸困难，严重者可导致呼吸衰竭。淹溺还可引起肾功能损害、肝功能异常、胃肠道症状等。

02淹溺现场急救

观察淹溺者意识状态检查呼吸和心跳评估淹溺时间和水温检查淹溺者是否清醒，对声音和触觉刺激是否有反应。观察胸部起伏，倾听呼吸声，触摸颈动脉检查心跳。了解淹溺者在水中停留的时间以及水温，以判断病情严重程度。识别淹溺者状况

开放气道人工呼吸胸外按压持续CPR心肺复苏术（CPR）将淹溺者头部后仰，抬起下颌，使气道保持通畅。给予两次人工呼吸，每次吹气时间持续1秒以上，使胸部明显抬起。在胸骨下半段进行有力、快速的按压，深度至少5厘米，频率每分钟100-120次。按照30:2的比例（即30次胸外按压后进行2次人工呼吸）进行持续的心肺复苏，直至淹溺者恢复自主呼吸和心跳或专业救援人员到达。

80%80%100%呼吸道管理迅速清除淹溺者口鼻部的泥沙、水草等异物，保持呼吸道通畅。给予高浓度氧气吸入，改善淹溺者缺氧状况。对于严重窒息或呼吸衰竭的淹溺者，可能需要进行气管插管或切开以建立人工气道。清除异物吸氧气管插管或切开

脱离低温环境擦干身体包裹保温复温处理保暖措淹溺者迅速从水中救出，脱离低温环境。用干毛巾或衣物擦干淹溺者身体，减少体表水分蒸发带走的热量。用保温毯或厚实的衣物将淹溺者包裹起来，保持体温。对于严重低体温的淹溺者，可能需要采取复温措施，如温水浸泡等，但应避免烫伤。

03院内急救与护理

迅速接诊病情评估了解病史接诊与评估对患者的意识、呼吸、心跳、体温、皮肤颜色等进行全面评估。询问送诊人员关于淹溺的时间、地点、水源、救援措施等信息。淹溺患者送至医院后，医护人员应立即接诊，快速评估患者状况。

010203清理呼吸道人工呼吸胸外按压维持呼吸循环功能清除患者口鼻腔内的泥沙、水草等异物，保持呼吸道通畅。对呼吸停止的患者立即进行人工呼吸，给予呼吸支持。对心跳停止的患者进行胸外按压，实施心肺复苏。

纠正低氧血症和代谢性酸中毒吸氧给予患者高浓度吸氧，提高血氧饱和度。血气分析监测患者的血气分析，了解酸碱平衡状况。纠正酸中毒根据血气分析结果，给予碱性药物纠正酸中毒。

抗感染治疗并发症监测营养支持心理护理预防感染和并发症预防性使用抗生素，防止肺部感染。给予患者高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，增强患者的免疫力。密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，如急性呼吸窘迫综合征、脑水肿等。对患者进行心理疏导，减轻其焦虑和恐惧情绪，促进康复。

04特殊淹溺情况的急救与护理

迅速将患者从海水中救出，清除口鼻内的泥沙、海藻等异物，保持呼吸道通畅。对于有心跳呼吸停止的患者，立即进行心肺复苏术（CPR），包括胸外按压和人工呼吸。建立静脉通道，给予生理盐水等液体复苏，纠正电解质紊乱和脱水。密切观察患者的病情变化，及时采取相应治疗措施，如抗感染治疗等。海水淹溺患者从淡水中救出后，同样需要清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅。淡水淹溺将患者从淡水中救出后，同样需要清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅。将患者从淡水中救出后，同样需要清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅。将患者从淡水中救出后，同样需要清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅。

将患者从冰水中救出后，迅速清除口鼻内的冰块和异物，保持呼吸道通畅。对于心跳呼吸停止的患者，立即进行心肺复苏术（CPR），包括胸外按压和人工呼吸。给予复温措施，如使用热水袋、电热毯等，提高患者体温。密切观察患者的病情变化，及时采取相应治疗措施，如抗感染治疗、预防并发症等。冰水淹溺

将患者从污水中救出后，迅速清除口鼻内的污物和异物，保持呼吸道通畅。给予抗感