ICU各类导管护理课件.pptx

ICU各类导管护理课件

目录导管概述与分类导管护理基本原则各类导管护理要点导管并发症预防与处理患者教育与心理支持总结与展望

01导管概述与分类

导管是一种医疗器械，用于在人体内或人体外输送气体、液体或药物等，以达到治疗、诊断或监测的目的。导管定义导管在医疗过程中发挥着重要作用，如输液、输血、引流、气道管理等，是医疗救治不可或缺的工具。导管作用导管定义及作用

导管分类与特点按功能分类输液导管、引流管、气道导管、泌尿导管等。按结构分类单腔导管、双腔导管、三腔导管等。按材料分类硅胶导管、聚氨酯导管、聚乙烯导管等。特点各类导管具有不同的特点和适用范围，如硅胶导管柔软度高、耐高温；聚氨酯导管弹性好、耐磨损；聚乙烯导管价格低廉、易于加工等。

气道管理输液治疗引流监测导管在ICU中的应管插管、气管切开套管等用于维持患者呼吸道通畅，保证氧气供应。中心静脉导管、外周静脉导管等用于输液、输血及药物治疗。胸腔引流管、腹腔引流管等用于排出体内积液，减轻患者症状。动脉导管、肺动脉导管等用于实时监测患者生理参数，指导临床治疗。

02导管护理基本原则

在导管插入、更换、维护等过程中，必须严格遵守无菌操作原则，防止细菌污染。严格无菌操作消毒处理无菌敷料使用对导管及周围皮肤进行定期消毒处理，保持局部清洁干燥。使用无菌敷料覆盖导管插入部位，并定期更换，以减少细菌滋生。030201无菌操作原则

根据导管类型和使用情况，定期更换导管，避免长时间使用导致感染风险增加。导管定期更换定期更换导管插入部位的敷料，保持局部清洁干燥。敷料定期更换对于输液装置如输液器、注射器等，也应定期更换，确保无菌状态。输液装置定期更换定期更换原则

定期冲洗导管，避免堵塞和血栓形成，确保导管内液体流动畅通。保持导管通畅避免过度牵拉导管，以免导致导管脱落或移位。避免过度牵拉避免导管受到外部压迫，以免影响液体流动和增加感染风险。防止压迫保持通畅原则

手卫生遵守消毒规范观察感染迹象合理使用抗生素预防感染原则医护人员在进行导管护理前，必须严格进行手卫生消毒，减少细菌传播。密切观察患者插入导管部位是否有红肿、疼痛、渗出等感染迹象，及时处理并报告医生。严格遵守消毒规范，对导管及周围皮肤进行定期消毒处理。根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素预防和治疗感染。

03各类导管护理要点

气管插管护理使用胶布或寸带固定气管插管，防止其移位或脱出。定期吸痰，保持气管插管通畅，避免分泌物堵塞。每日进行口腔护理，保持口腔清洁，预防感染。密切观察患者呼吸、血氧饱和度等变化，及时记录异常情况。妥善固定保持通畅口腔护理观察记录

使用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部，防止其滑脱。妥善固定定期冲洗胃管，保持其通畅，避免食物残渣堵塞。保持通畅根据医嘱给予鼻饲饮食，控制鼻饲速度及温度，避免引起患者不适。鼻饲护理观察患者有无恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应，及时记录并处理。观察记录胃管护理

将尿管固定于大腿内侧，避免其受压或扭曲。妥善固定保持通畅膀胱冲洗观察记录定期清洗尿道口，保持尿管通畅，避免尿路感染。根据医嘱进行膀胱冲洗，预防尿路感染。观察尿液颜色、量及性质，及时记录异常情况。尿管护理

使用透明敷料固定中心静脉导管，防止其移位或脱出。妥善固定定期冲洗导管，保持其通畅，避免血液凝固堵塞。保持通畅进行中心静脉导管护理时，应严格遵守无菌操作原则，避免感染。无菌操作密切观察患者穿刺部位有无红肿、疼痛等感染迹象，及时记录并处理。观察记录中心静脉导管护理

010204其他导管护理根据不同导管的类型和使用目的，制定相应的护理措施。对于需要长期留置的导管，应定期更换敷料和固定装置，保持局部清洁干燥。对于需要定期冲洗的导管，应按照医嘱进行冲洗和护理。密切观察患者病情变化及导管相关并发症的发生情况，及时记录并处理。03

04导管并发症预防与处理

严格执行无菌操作在导管插入、更换、维护等过程中，必须严格遵守无菌操作原则，减少污染机会。定期更换导管根据导管类型和患者情况，定期更换导管，以降低感染风险。保持导管通畅定期冲洗导管，避免堵塞，减少细菌滋生的机会。加强患者免疫力通过营养支持、合理用药等方式提高患者免疫力，增强抵抗力。导管相关性感染预防

及时冲洗导管发现导管堵塞时，应立即用生理盐水或肝素盐水进行冲洗，恢复导管通畅。更换导管如果冲洗无效或导管严重堵塞，应及时更换新的导管。药物治疗根据患者病情和医嘱，可使用溶栓药物或抗凝药物进行治疗。密切观察病情变化在处理导管堵塞的同时，要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。导管堵塞处理措施

妥善固定导管采用适当的固定方法，确保导管稳定且不易脱落。加强患者教育向患者及其家属说明导管的重要性及脱落的危害，提高其防范意识。定期检查和评估定期检查导管的固定情况和患者状况，评估脱落风险，及时采取预防措施。建立应