产科出血患者的应急预案及程序.docx

澜沧县第一人民医院妇产科产前出血的应急预案

1、马上通知医生。

2、吸氧。

3、遵医嘱快速建立静脉通路。

4、帮助医生向家属交待病情。

5、协作医生进展产科检查，避开阴道检查，制止肛查，通知B超确诊，前置胎盘者，剖宫产，胎盘早剥短时间可分娩者，尽量缩短产程。

6、亲热观看病情，准时记录生命体征及抢救过程。

2023年1月30日

澜沧县第一人民医院妇产科产时心衰的应急预案

1、马上通知医生，减慢输液速度。

2、加压给氧，湿化瓶内加20%—30%酒精。

3、取半卧位，遵医嘱给冷静，强心，扩血管，利尿药。4帮助医生向家属交待病情。

、帮助医生进展产科检查，宫口开全产钳助产，第一产程早期剖宫产。

、亲热观看病情，准时记录生命体征及抢救过程

2023年1月30日

澜沧县第一人民医院妇产科产后出血患者的应急预案及程序

【应急预案】

一、马上通知医师，吸氧，补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。

二、遵医嘱静脉赐予各种止血剂，颖血或709代血浆，如患者连续出血，出血量1000ml，心率120次/分，血压80/50mmhg且神志恍惚，四肢厥冷说明患者已消灭失血性休克，应快速开放静脉输液，作腔静脉插管。

三、备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，应准时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，准时协作缝合止血。

四、假设发生子宫裂开，协作医生快速做好术前预备工作。

五、当班者应严密观看子宫收缩及阴道流血状况，严密观看生命体征，神志及瞳孔变化。准时报告医生承受有效措施。

六、病情稳定后，遵医嘱送回病房与当班护士病情交接并记录。

【程序】

马上通知医生－→吸氧－→建立静脉通道－→协作抢救－→保持呼吸道通畅－→做好术前预备－→观看病情变化－→严格交班－→记录抢救过程

2023年1月30日

澜沧县第一人民医院妇产科患儿发生呛奶等窒息时的应急预案

各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。

当患儿发生窒息时,马上将患儿取侧身头低位,赐予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时协作使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。

其他医护人员应快速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。

当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停顿时,应马上进展人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱赐予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。

护理人员应严密观看患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。

抢救完毕后6小时内据实准确的记录抢救过程。

待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的缘由，对于呛奶引起的窒息应指导家属把握正确喂奶方法。

呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，寻常要指导家长如何观看患儿正常的面色与呼吸。

应急程序：

应急程序：

马上清理呼吸道、给氧→通知医生→连续抢救→观看生命体征→

记录抢救过程→加强防范措施

2023年1月30日

澜沧县第一人民医院妇产科生儿发生坠床的应急预案.

生儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。

指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让生儿睡于有护栏保护的那侧。

加强安全宣教,不要让儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上。要24小时有人看护。

发生坠床时,应马上来生儿身边,通知医生检查受伤状况,推断有无危及生命的病症或骨折、软组织损伤等，必要时外科会诊。

依据伤情实行相应的急救措施。

亲热观看病情变化，并准确记录，认真做好交接班。

应急程序：

做好安全防范→发生坠床→护士马上赶到→通知医生→查看受伤状况→推断病情→实行相应急救措施→严密观看病情→准确记录

→做好交接班

2023年1月30日

澜沧县第一人民医院妇产科宫外孕大出血的应急预案

1、发生宫外孕大出血时，病人确定卧床休息，取平卧位或头低位，以增加脑血流及氧的供给。

2、马上通知医生，预备好抢救车、抢救用品，乐观协作抢救。

3、快速扩容，选择大号留置针进展穿刺，遵医嘱输血、输液及应用药物。

4、遵医嘱赐予氧气吸入，留意保暖。

5、严密监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化，准确记录尿量及病情变化。

6、乐观帮助医生做好后穹窿穿刺，送检血、尿标本，以明确诊断，避开因误诊而延误病情。各种检查需用平车运送。

7、在抗休克的同时，快速做好急症手术的术前预备，如备皮、更衣、药物过敏试验、留置尿管、配血等。尽快护送患者进手术室。8、严格查对制度，防止过失发生：宫外孕裂开失血性休克患者

发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，抢救人员应明确分工，

默契协作，紧急有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对，全部抢救药品应经双人核对前方可执行，保存药瓶与安瓿，