5.1导学ppt：指导孕妇的营养膳食课件讲解.pptxVIP

主讲：傅亚平孕妇的营养（上）

孕妇的营养孕妇是指处于妊娠这一特定生理状态下的人群，孕期280天(40周)将一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。

孕妇合理营养是胎儿正常生长发育的保证，胎儿生长发育所需要的各种营养素均来自于母体。孕妇本身也需要为分娩、哺乳储备一定的营养素。

孕妇与一般人群有什么区别呢？胎儿的发育母婴安全婴幼儿体格智力的发展

一、孕妇的生理特点1、代谢的改变2、消化功能改变3、血容量的改变4、肾功能改变5、激素的改变6、体重的改变

1、代谢的改变在雌激素的影响下，合成代谢增强、基础代谢率变化呈V字型。20周后，基础代谢逐步增加，直至妊娠末期，可增加20%，分娩后恢复正常。胰岛功能旺盛，胰岛素分泌增强，血中浓度增高糖耐量增高，恢复慢。

1、代谢的改变妊娠期，肠道吸收脂肪的能力增强，血脂增高，脂肪积存增多。蛋白质需要量增加，体内储存增加，满足胎儿发育；子宫、乳房发育增长需要；分娩消耗。

2、消化功能的改变妊娠初期由于黄体酮的增加，发生恶心呕吐现象（即妊娠反应）。维生素B6对于缓解恶心呕吐效果显著。

2、消化功能的改变贲门括约肌松弛，食物逆流，引起“烧心感”。易出现饱腹感和便秘。

2、消化功能的改变对某些营养素的吸收能力增强。如Ca、Fe、VB12、叶酸。

3、血容量的改变血容量6周开始增加，32-34周达到高峰，血浆容量约增加50%。红细胞量平均增加20%-30%。血红蛋白浓度下降，可出现生理性贫血

妊娠期妇女需排出自身及胎儿的代谢废物，因此肾脏负担加重。代谢产物排出增多：肾小球滤过率大约增加50%，血流量增加35%；尿中排出尿素、尿酸、肌酐的能力增加。4、肾功能的改变尿中出现葡萄糖、水溶性维生素

妊娠期雌激素、孕激素（黄体酮）、醛固酮和甲状腺素分泌增多，前三者都能促进水和钠潴留。5、激素的改变甲状腺素增多使母体合成代谢增强、基础代谢率升高，促进胎儿生长、增加碘的吸收。垂体生乳素分泌增多，促进乳腺发育；血钙水平下降，刺激甲状旁腺的分泌，调节血钙浓度。

体重的改变6、体重的改变孕期母体体重下降或增长偏低与胎儿宫内发育迟缓和围产期死亡危险性增加有关。孕期体重增长过多与胎儿出生时的高体重（巨大胎儿）和继发性头盘不对称致产妇死亡危险性增加有关。孕期一般增加体重10~12.5kg还使妊娠高血压的机会增加，还将影响产后体重的恢复。主要是子宫和乳房增大，血容量增加

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