咨询师二级心理咨询技能课件.ppt

3．應用和完成階段。該階段關注的是將治療情境中發生的改變遷移到現實生活中，並將之維持下去。對於求助者來說，他們需要實踐這些自我陳述，並且把他們的新技能應用到現實生活情境中。三、相關知識(一)基本原理1．阿倫·貝克的認知療法。是認知療法重要代表，幾個重要概念：共同感受(commonsense)自動化思維(automaticthought)規則(rules)所謂共同感受就是指人們用以解決日常生活問題的工具。它常以問題解決的形式出現，包括從外界獲取資訊，結合已有的經驗，提出問題和假設，進行推理，得出結論並加以驗證等一系列過程。（1）自動化思維：自動湧現，意識不到，更多注意到相繼而來的情感反應。包括閃現在腦中的字詞或意。（2）核心信念：最基本信念，整體、絕對、被高度概括的信念。是幼年發展形成的對自己、他人及世界的特殊信念，根深蒂固的被接受，認定是絕對真理（3）仲介信念：核心信念影響著仲介信念的發展，其組成元素包括態度（無能是很可怕）、規則（我必須用全部時間盡最大努力工作）、假設（如果盡我所能，也許才能做到別人輕而易舉就能完成的事。）貝克指出認知歪曲導致錯誤假設與誤解的系統推理錯誤：選擇性概括過度概括誇大和縮小個性化貼標籤和錯貼標籤極端思維貝克(1985)提出了五種具體的認知治療技術：(1)識別自動性思維(2)識別認知性錯誤(3)真實性驗證(4)去中心化(5)憂鬱或焦慮水準的監控2．雷米的認知治療理論。雷米理論主要強調錯誤觀念的存在狀態，觀念是以怎樣順序和方式表現併發生作用。雷米理論，認為錯誤觀念不是獨立存在，是以群集方式表現，如抑鬱情緒有關群集：“我過去、現在和將來都是沒希望的”。提出”中心-邊緣”模型。觀念主要的、基本的，支配次要觀念。實際治療中，有時輕易地放棄了某錯誤觀念，但基本的錯誤觀念不根除，仍無法改變不適應情緒和行為。雷米提出，治療目的揭示並改變中心的、深層的錯誤觀念，而治療手段從邊緣、表層錯誤觀念入手，逐步靠近中心，挖掘深層並最終糾正。3.唐納德·梅肯鮑姆認知行為矯正技術。梅肯鮑姆認為人的自我陳述與別人陳述能夠影響個體行為。認知行為矯正（CBM）基本前提是必須注意自己是如何想的、感受的和行動的及自己對別人的影響。要發生改變，就需要打破行為的刻板定勢，才能在不同情境中評價自己的行為。梅肯鮑姆(1977)療法中認知重組關鍵作用第一階段：自我觀察。治療開始時，內部對話充滿了消極的自我陳述和意象。關鍵因素：傾聽自己。第二階段：開始新的內部對話。通過治療學會改變內部對話，新的內部對話作為新行為的嚮導第三階段：學習新的技能。教給求助者更有效的可以在現實生活中應用的應對技能梅欽鮑姆的自我教導法梅欽鮑姆認為，內部語言或對話影響人的行為，在刺激和行為間起著仲介作用。內部語言為行為提供了規則或原理.某種特殊行為跟隨著特殊內部對話出現的。使得人利用改變內部語言，改變外部行為。四、注意事項認知行為療法可以有效地解決一般心理問題。並可用以治療抑鬱性神經症、焦慮症恐怖症(包括社交恐怖症)、考試前緊張焦慮、情緒的激怒和慢性疼痛的求助者。對神經性厭食、性功能障礙及酒精中毒等，也可作為選用的一種方法。但是，心理障礙和疾病有很多種類，認知行為治療並非對所有這些障礙和疾病都有效。家庭作業陳老師，晚上好！今天有舍友問我：“有沒有覺得房間悶？”我立刻明白她是想開空調，她是想通過我的回答過渡到她的回答，我沒有任何的排斥，感覺這種方式會婉轉容易接受，而且有臺階下。沒想到我誤會她的意思了，她說：“我沒關係的，只要是看你，你覺得悶就開，不悶就不開嘍。”原來她是關心我，怕我會覺得悶，很感動。另一位舍友回來時主動打電話幫我打飯，她不是一上來就交代原委，交代事情的來龍去脈，而是很親切地問我要不要和她一起煮，有交流的。她還說：“如果你不想吃這些，你可以要其他的，我幫你買。”感覺她是把選擇權交給我，很窩心。和人交流不能太生硬，要有溫情。第七單元求助者中心療法羅傑斯就把諮詢師的態度和個性以及諮詢關係的品質作為諮詢結果的首要決定因素，堅持把諮詢師的理論和技能作為次要因素。他相信來訪者有自我治癒能力。照羅傑斯協助求助者成為“充分發揮機能人”國內學者江光榮歸納為5條：1．求助者的自我變得較為開放。2.求助者的自我變得較為協調。3.求助者更加信任自己。4．求助者變得更適應了。5.願意使其生命過程成為變化的過程。1．促進設身處地的理解的技術。(1)關注(2)用言語交流設身處地的理解直接地應付求助者所關心的問題，而不是分析和探討求助者的處境。(3)非言語交流設身處地的理解。(4)沉默作為