宫腔镜手术(1)【优质文档】.pptxVIP

宫腔镜手术及配合手术室-李凌.光学系统（照明系统）气腹系统（膨宫装置）电视摄像监视系统各种特殊器械来完成手术操作.工作原理宫腔镜检查镜宫腔镜电切镜.宫腔镜系统.宫腔镜设备宫腔镜设备.手柄镜头导光束直镜.宫腔镜常规镜头镜鞘镜头操作鞘套导光束史塞克.宫腔镜常规镜头异常子宫出血妊娠胎物残留：碎骨、胎盘绒毛宫内节育器移位或残留宫内占位病变怀疑子宫畸形不孕症或习惯性流产原因筛查直视活检筛查早期诊断宫颈癌及子宫内膜癌。筛查宫腔镜手术的适应证.宫腔镜检查适应证全身情况：T＞37.5℃，心肺肝肾功能不全盆腔情况：急性或亚急性生殖道炎症生殖道活动性结核近期子宫穿孔者多量子宫出血宫腔过度狭小或宫颈过硬浸润性宫颈癌。早孕希望继续妊娠者.宫腔镜检查禁忌证出血：术中术后空气栓塞术后感染：0.5%左右宫腔粘连、宫腔积血PASS综合征：输卵管结扎或子宫内膜切除术的晚期合并症，为残留的子宫内膜在远端输卵管阻塞时，导致经血逆流和输卵管积血，出现周期性腹痛或持续存在一侧或双下腹痉挛或撕裂性腹痛。医源性子宫腺肌病其他.宫腔镜手术常见并发症子宫穿孔：原因、识别、处理TURP综合征：用非导电溶液灌流，液体过渡吸收引起急性左心衰和肺水肿，低钠血症和低渗透压，出现恶心、呕吐、呼吸困难和肌肉抽搐、昏迷等一系列临床综合征，称TURP（治疗：利尿，强心，吸氧，纠正电解质及酸碱平衡，密切监测预防：控制手术