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第七章脊柱与四肢检查李建军-;目的要求熟悉脊柱、四肢的检查方;授课内容脊柱弯曲度1脊;脊柱VertebralCo;脊柱的体表定位;第一节脊柱检查??-6;脊柱(Spine)作用：脊柱是;常用检查方法（视、触、叩）;正常人:4个弯曲，呈S型称;一、脊柱弯曲度检查方法：检查者;病理性变形颈椎变形脊柱前凸脊柱;一、脊柱弯曲度颈椎变形侧偏前屈;一、脊柱弯曲度脊柱后凸：脊柱过;小儿佝偻病性脊柱后凸：其特点为;脊柱结核后凸畸形?tuber;成角畸形-16;一、脊柱弯曲度-17;一、脊柱弯曲度脊柱前凸：;一、脊柱弯曲度脊柱侧凸：脊柱离;一、脊柱弯曲度姿势性侧凸：无脊;一、脊柱弯曲度器质性侧凸：改变;二、脊柱活动度正常活动度颈椎段;二、脊柱活动度检查方法前屈后伸;二、脊柱活动度后伸35°-45;二、脊柱活动度后伸30°前曲8;二、脊柱活动度颈部活动受限颈部;二、脊柱活动度腰部活动受限腰部;三、脊柱压痛与叩击痛压痛表明病;三、脊柱压痛与扣击痛脊柱压痛(;三、脊柱压痛与扣击痛脊柱扣击痛;三、脊柱压痛与扣击痛间接扣击法;三、脊柱压痛与扣击痛脊柱间接叩;?拾物试验?正常：弯腰拾物?;四、脊柱检查的特殊试验直腿抬高;第二节四肢与关节-35;第二节四肢与关节（Four;四肢与关节检查内容一、形态异常;编号一、形态异常检查关节关;一、形态异常(一)腕关节变形：;腱鞘囊肿;（二）指关节变形梭状变形——类;鹅颈指(类风湿)-42;爪形手——尺神经损伤、进行性肌;爪形手—尺神经损伤-44;指关节变形—爪形手-45;爪形手-46;（三）膝关节变形红肿热痛，运动;肿胀的膝关节----浮髌试验阳;浮髌试验-49;(四)膝内外翻——佝偻病、大骨;膝内翻畸形-51;膝外翻畸形见于小儿佝偻病-52;(五)足内外翻正常人当膝关节固;足内翻畸形见于脊髓灰质炎后遗症;足外翻畸形足外翻畸形-55;肢端肥大（铲形手）（六）肢端肥;（七）杵状指（趾）：指（趾;-58;-59;（八）匙状指指甲中央凹陷，边缘;扁平足-61;下肢静脉曲张-62;栓塞性静脉炎-63;粘液性水肿水肿-64;肌肉萎缩-65;淋巴液回流受阻象皮肿-66;四肢的异常体征-67;四肢运动功能检查二、运动功能障;骨折与关节脱位：骨折可使肢体缩;FractureofTib;Dislocationof;上肢肩关节运动外展：90°;上肢1.各项活动受限：;肩关节的特殊检查杜加斯(;编号肘关节形态正常：轻;肘关节运动屈：135°-15;肘关节异常携物角＜10°，肘;腕关节及手外形：半握拳状-78;腕关节及手运动背伸：30°-6;下肢髋关节视诊步态：跛行：疼痛;下肢髋关节触诊活动度屈曲：13;髋关节叩诊下肢伸直，叩击;膝关节触诊活动度屈曲：120°;踝关节与足视诊肿胀：均称性肿胀;踝关节与足触诊压痛：骨折韧带损;踝关节与足活动度踝关节背伸：2;思考题1、脊柱检查的内容有;ThankYou!-88
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