血栓弹力图TEG在输血管理方面的应用.pptVIP

血栓弹力图TEG在输血管理方面的应用;为何要对输血进行管理？;“血荒”将长期存在，节约用血需“精益求精”;输血感染并发症

HIV

肝炎

乙/丙/丁/庚型肝炎

巨细胞病毒感染

寄生虫感染

梅毒螺旋体

疟原虫

弓形虫

其他感染

EBV感染

微小病毒感染

人类T淋巴细胞病毒;临床需要输血原因;输血管理的目标;传统凝血检测的局限性;基础知识回顾凝血系统

凝血分为外源性和内源性凝血2条途径;基础知识回顾凝血系统

凝血过程主要分为3个阶段;传统凝血检测指标;;传统凝血检测存在很大局限性;指南/文献;;血栓弹力图能监测什么？;TEG?5000为全血检测，能够更真实体现患者凝血全貌;TEG有4种检测试类型，每一种检测都有明确的临床应用价值;TEG为全血检测，综合了凝血过程中血浆成分（凝血因子、纤维蛋白）和细胞组分（PLT、RBC、WBC）以及它们的浓度对凝血的贡献

参数：R、K、a、MA、LY30

TEG是一项非常成熟的技术，可常规应用于临床

英国输血及麻醉师大出血管理指南

《诊断学》人民卫生出版社第8版万学红、卢雪峰

肝素中和是否完全（CPB手术）

噻氯吡啶(Ticlid?)

与常规检测相比，血栓弹力图检测时间缩短30-60分钟；

该指南建议，根据床旁（POC）凝血监测分析，将输血原则与预定义的干预指征相结合，以此来指导心外术中出血的止血干预（1C）。

APTT时间的增加与外