超声雾化吸入技术操作评分标准.doc

超声波雾化吸入技术操作评分标准

科室：姓名：职称：主考人：总分：

项目

分数

操作步骤

评分等级

得分

A

B

C

D

操

作

前

准

备

（15）

护理评估：

（1）病人病情、治疗情况、用药时所用药物的药理作用

（2）意识状态、心理状态，对治疗计划了解及合作程度

（3）病人呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等；患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等

（4）患者了解超声波雾化吸入法的目的、方法、注意事项及配合要点

6

4

2

0

护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩.向患者解释超声波雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点

3

2

1

0

用物准备：治疗车，超声雾化器、雾化管、按医嘱备药、治疗巾一块、有盖方盘一个（如需重复使用雾化管）、纱布2块、弯盘、启瓶器（必要时）、医嘱本、手电筒

3

2

1

0

环境准备：环境清洁、安静，光线、温湿度适宜

3

2

1

0

操

作

过

程

（65）

检查雾化器各部件是否完好

4

3

2

1

连接雾化器主件与附件，并加冷蒸馏水于水槽内

4

3

2

1

根据医嘱加药，将药液用生理盐水稀释至30~50ml导入雾化罐内，检查有无漏水后，将雾化罐放入水槽，盖好

10

8

6

4

携用物至患者处，核对患者床号、姓名，并做好解释

4

3

2

1

接通电源，打开电源开关，预热3~5分钟

6

5

4

3

协助患者取舒适体位，铺治疗巾于病人的颌下，连接雾化管，调整定时开关至所需时间

7

6

5

4

打开雾化开关，并酌情调节雾量大小

5

4

3

2

将口含嘴放入患者口中（也可用面罩），指导做深呼吸

6

5

4

3

治疗毕，取下口含嘴。关雾化开关，再关电源开关。协助其漱口，擦拭患者面部，整理床单位

8

6

5

4

清理用物，将口含嘴、螺纹管按医疗垃圾处理（如需重复使用，放于有盖容器中），雾化罐浸泡于消毒液内1小时，再洗净晾干备用（回处置室放掉水槽内的水，擦干水槽）。

7

6

5

4

洗手，记录

4

3

2

1

口述

提问

（5）

表述清楚，音量适中

5

4

3

2

内容准确

语句通顺、流利

评

价

（15）

病人理解吸入目的，愿接受并正确配合雾化吸入。病人感觉舒适，痰液较易咳出，呼吸道痉挛缓解，治疗作用明显

4

3

2

1

举止端庄，仪表大方遵循查对制度，操作规范熟练有序

6

5

4

1

有效应变，动作轻柔，操作过程中进行有效沟通

充分体现人文关怀，患者感觉满意，

5

4

3

2

口述与提问

1．超声波雾化吸入的目的：

（1）湿化气道。

（2）控制呼吸道感染。

（3）改善通气功能。

（4）预防呼吸道感染。

2．超声波雾化吸入注意事项：

（1）水槽内应保持足够的水量；水温不宜超过50℃

（2）保护药杯及水槽底部晶体换能器。

（3）一般每次雾化吸入15~20分钟。

（4）观察患者痰液排出是否困难。

（5）雾化吸入管开包后24小时有效。

3.指导患者：

（1）用口吸气，用鼻呼气的方法。

（2）如有不适，及时通知医护人员。