糖尿病营养餐制定方法.pptVIP

糖尿病营养治疗

糖尿病基本饮食原则合理控制能量为首要原则碳水化合物:占能量55%-65%,开始200g/d，根据血糖、尿糖和用药情况加以调整，一般250-350g/d。脂肪：占总能量20%-30%，或按每天0.7-1.0g/kg供给。蛋白质：成人每天1.0-1.5g/kg孕妇、乳母（肝肾功能良好）每天1.5-2.0g/kg儿童每天2.0-3.0g/kg?维生素：维生素B1、B12、C和A等。?矿物质和微量元素：适当限钠

制作食谱的步骤1.确定总能量供给2.餐次分配比例3.确定产能营养素所占能量比例并计算其重量4.利用糖尿病人食品交换份法制定食谱

糖尿病人能量计算BMI判断体型：18.5消瘦18.5≤BMI≤23.9正常23.9≤BMI≤27.9超重BMI≥28肥胖?计算理想体重：成人（kg）=身高（cm）-105儿童（kg）=身高（m）3×13.9?确定劳动分级：卧床休息轻体力----办公室工作，售货员，服务员，老师等中体力----学生日常活动，电工，驾驶员，车床操作等重体力----务农，舞蹈，体育运动，装卸等

确定每日所需热量体型休息轻体力中体力重体力消瘦2050正常15胖超重1520-253035单位：kcal/kg年龄修正：50岁减少10%60岁减少20%70岁减少30%

某成年男性（49岁），身高169cm，体重75kg，办公室工作。1、BMI=26.3，属于超重标准体重=169-105=64kg2、办公室工作属于轻体力活动，根据超重的体型，选择25kcal/kg其能量需求为：25*64=1600kcal

餐次分配比例糖尿病饮食每天能量分配（%）临床体征早餐上午点心中餐下午点心晚餐睡前点心不用药病情稳定者204040或按333034用胰岛素病情稳定胰岛素病情多变者201020103010或确定产能营养素所占能量比例并计算其重量某成年男性（49岁），身高169cm，体重75kg，轻体力劳动。1、根据活动程度以及体型，计算其能量需求为：25*64=1600kcal2、通过服药能够控制血糖，所以三餐能量比选择：20%，40%，30%，10%（晚加餐）。3、碳水化合物供能比55%：1600*55%/4=220g/d（CHO能量比55%）早餐：220*20%=44g,选择一个馒头（约50g,其中碳水化合物约40g，蛋白质2g）蛋白质供能比18%：1600*18%/4=72g（PRO能量比18%）早餐：72*20%=14.4g，选择一个鸡蛋（约60g,蛋白质约9g，脂肪6g）脂肪供能比27%：1600*27%/9=48g（FAT能量比27%）早餐：48*20%=9.6g，因为鸡蛋中有大约6g脂肪，所以早餐可以不摄入其他脂肪，可以适当添加水煮青菜，防止饥饿。

利用糖尿病人食物交换份法制定食谱总能量kcal总交换单位谷类单位粳米重量（g）蔬菜类单位青菜重量（g）瘦肉类单位牛肉重量（g）豆乳类单位牛奶(g)油脂类单位豆油重量（g）100012615015002100222019120014513.5140016.592251500315022201.513.5160018.5102501500420022201.513.518002112300150042002220218200023.51435015004.52252220218220025.51640015004.5225222021824002818450150052502220218

每天需要1600千卡，折合食物是谷薯类10份，肉蛋类4份，奶豆类2份，蔬菜水果类1份，油脂类1.5份。一日三餐按4分制，20%，40%，30%，10%。早餐：主食(2份)、肉蛋类(1份)、菜果类(0.2份)、油（0.2份）举例：馒头一个(50g)，鸡蛋一个，拌白菜一份(