腹部超声个案分析1.pptVIP

腹部超声个案分析（1）

四、胆囊息肉样病变胆囊息肉样病变亦称胆囊内小隆起性病变，系指胆囊壁上的小隆起性病变，一般最大经线值＜1.5cm者。此类病变多为良性病变，但有少数病例可能为胆囊癌早期。自从高分辨率实时超声仪广泛应用于临床和普查以来，在人群中发现的胆囊小隆起性病变为数不少。这些病变以往于术前很难发现，是现代超声诊断中产生的一项新课题。

国内有一报道称总数有74例，其病理分类是：增生性病变50例，腺瘤13例，腺癌11例。在增生性病变中，胆固醇性息肉最常见有36例。通常胆囊息内的病理分类胆固醇沉着症——占67~70％；炎性息肉——占20％；乳头状息内——占2％；腺瘤——占2％；腺肌瘤——占2％；腺癌——占2％。

胆囊息肉样病变70％发生于中老年人，平均年龄43~51岁，男多于女，比例为1:0.43~0.67。B超检查是目前最主要的方法，准确率为83.3％。

1、胆囊息肉样病变声像图表现：①胆囊壁上单个或多个园形或半园形的低回声至较强回声的团块。有的光团与胆囊壁间有较窄的蒂部相连，有时有漂浮感。②体位改变时胆囊壁上的回声光团无明显移动，其后方无声影。

2、胆囊息肉样病变分型根据光团的形态