职业性汞中毒诊断标准2024.pdf

GBZ89—2024

职业性汞中毒诊断标准

1范围

本标准规定了职业性汞中毒的诊断原则及诊断分级。

本标准适用于职业接触金属汞所致汞中毒的诊断。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

标准。

GBZ73职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准

GBZ76职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准

GBZ79职业性急性中毒性肾病的诊断

GBZ/T157职业病诊断名词术语

GBZ/T247职业性慢性化学物中毒性周围神经病的诊断

3术语和定义

GBZ/T157界定的术语和定义适用于本标准。

4诊断原则

4.1急性中毒

根据短期内吸入大量汞蒸气的职业病危害接触史，出现以呼吸系统、口腔及消化系统、肾脏损害为

主的临床表现，结合辅助检查结果，参考职业卫生调查资料，综合分析，排除其他原因所致类似疾病后，

方可诊断。

4.2慢性中毒

根据密切接触金属汞6个月及以上的职业病危害接触史，出现以口腔、神经系统和肾脏损害为主的

临床表现，结合辅助检查结果，参考职业卫生调查资料，综合分析，排除其他原因所致类似疾病后，方

可诊断。

5诊断分级

5.1急性中毒

5.1.1轻度中毒

短期吸入大量汞蒸气后，可出现发热、寒颤、头痛、胸痛、咳嗽、全身乏力等症状，尿汞可增高，

并具有下列表现之一者：

a）口腔-牙龈炎和（及）胃肠炎；

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GBZ89—2024

b）急性气管-支气管炎（见GBZ73）；

c）急性轻度中毒性肾病（见GBZ79）。

5.1.2中度中毒

在轻度中毒基础上，具有下列表现之一者：

a）急性支气管肺炎或间质性肺水肿（见GBZ73）；

b）急性中度中毒性肾病（见GBZ79）。

5.1.3重度中毒

在中度中毒基础上，具有下列表现之一者：

a）肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征（见GBZ73）；

b）急性重度中毒性肾病（见GBZ79）；

c）急性中毒性脑病（见GBZ76）。

5.2慢性中毒

5.2.1轻度中毒

密切接触金属汞6个月及以上，尿汞增高，同时具有下列表现之二者；

a）神经衰弱综合征；

b）眼睑、舌或手指细小震颤；

c）口腔-牙龈炎；

d）近端肾小管功能障碍：如尿中低分子蛋白含量增高；

e）慢性轻度中毒性周围神经病（见GBZ/T247）。

5.2.2中度中毒

在轻度中毒的基础上，具有下列表现之一者：

a）精神病性障碍；

b）四肢粗大震颤；

c）慢性肾脏病2期～3期；

d）慢性中度中毒性周围神经病（见GBZ/T247）。

5.2.3重度中毒

在中度中毒的基础上，具有下列表现之一者：

a）中毒性脑病；

b）慢性肾脏病4期～5期；

c）慢性重度中毒性周围神经病（见GBZ/T247）。

6正确使用本标准的说明

参见附录A。

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GBZ89—2024

附录A

（资料性）

正确使用本标准的说明

A