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外科病人的营养支持与护理汇报人：2024-01-07

目录引言营养支持基本原则与策略围手术期营养支持与护理特殊外科疾病患者营养支持与护理营养教育与心理关怀在外科护理中应用总结与展望

01引言

促进病人康复良好的营养状况有助于病人术后康复，缩短住院时间，减少医疗费用。弥补外科治疗中的营养不足外科手术往往导致病人出现营养摄入不足或吸收障碍，营养支持可以弥补这一不足。提高外科病人治疗效果合理的营养支持可以改善病人的营养状况，增强免疫力，减少并发症，从而提高治疗效果。目的和背景

外科病人营养状况及重要性营养状况评估通过人体测量、生化检查、膳食调查等方法评估病人的营养状况，为制定个性化的营养支持方案提供依据。营养不良的影响营养不良会导致病人免疫力下降，易感染，伤口愈合延迟，甚至影响手术效果。营养支持的重要性合理的营养支持可以改善病人的营养状况，提高手术耐受力，减少并发症，促进术后康复。

02营养支持基本原则与策略

对所有外科病人进行营养风险筛查，识别存在营养风险的患者。营养风险筛查营养评估风险评估对筛查出的营养风险患者进行全面的营养评估，包括体重、身高、体质指数、生化指标等。根据患者的疾病类型、手术方式、预期术后恢复情况等，评估患者的营养风险等级。030201营养风险筛查与评估

根据患者的年龄、性别、体重、身高等因素，计算患者的每日营养需求。营养需求计算根据患者的营养需求和风险评估结果，制定个性化的营养支持计划，包括饮食调整、肠内或肠外营养支持等。营养支持计划对患者及其家属进行营养教育，指导患者合理饮食，提高患者对营养支持的认知度和依从性。营养教育个性化营养支持方案制定

03营养支持途径的转换根据患者胃肠道功能的恢复情况，及时将肠外营养支持转换为肠内营养支持，以促进患者的康复。01肠内营养支持对于胃肠道功能正常的患者，首选肠内营养支持，包括口服和管饲两种方式。02肠外营养支持对于胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养的患者，可选择肠外营养支持，包括静脉输注营养液等。营养支持途径选择

03围手术期营养支持与护理

在术前对病人进行全面的营养风险筛查和评估，了解病人的营养状况，为制定个性化的营养支持计划提供依据。营养风险筛查与评估根据评估结果，对存在营养不良或营养风险较高的病人进行术前的营养干预和调整，包括饮食调整、口服营养补充剂或肠内营养支持等。营养干预与调整向病人提供术前的饮食指导，建议病人在术前一段时间内避免高脂、高糖、高盐等不利于手术恢复的食物，增加蛋白质和维生素的摄入。术前饮食指导术前营养准备与调整

肠内营养支持时机根据病人的手术类型和恢复情况，选择合适的时机开始术后早期肠内营养支持，通常在术后24-48小时内开始。肠内营养制剂选择根据病人的营养需求和胃肠道功能恢复情况，选择合适的肠内营养制剂，如要素型、整蛋白型等。肠内营养实施与监测通过鼻胃管、鼻空肠管或胃造瘘等途径给予肠内营养支持，并密切监测病人的胃肠道反应、营养摄入情况和相关并发症。术后早期肠内营养实施与监测

代谢并发症处理密切监测病人的血糖、电解质等指标，及时发现并处理代谢并发症，如高血糖、低钾血症等。胃肠道并发症预防通过合理的肠内营养支持和饮食调整，预防术后胃肠道并发症的发生，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。感染并发症防控严格执行无菌操作规范，加强术后伤口护理和引流管管理，降低术后感染的发生率。并发症预防与处理

04特殊外科疾病患者营养支持与护理

营养支持重要性胃肠道疾病患者常因消化吸收功能障碍导致营养不良，营养支持有助于改善患者营养状况，促进康复。营养支持方式根据患者病情和营养需求，选择合适的营养支持方式，包括肠内营养和肠外营养。护理措施定期评估患者营养状况，监测营养支持效果，预防并发症的发生，如误吸、感染等。胃肠道疾病患者营养支持与护理

123肝胆胰疾病患者常因肝功能受损、胆汁分泌不足等导致营养不良，营养支持应遵循低脂肪、高蛋白、高维生素的原则。营养支持原则根据患者病情和营养需求，选择合适的营养支持方式，如肠内营养、肠外营养或两者结合。营养支持方式定期评估患者营养状况，监测肝功能和营养支持效果，预防并发症的发生，如肝性脑病、感染等。护理措施肝胆胰疾病患者营养支持与护理

营养支持重要性01创伤、烧伤及感染患者常因高代谢状态导致营养不良，营养支持有助于维持患者营养状况，促进伤口愈合。营养支持方式02根据患者病情和营养需求，选择合适的营养支持方式，如肠内营养、肠外营养或两者结合。对于严重烧伤患者，可能需要采用特殊的营养支持方式，如静脉高营养。护理措施03定期评估患者营养状况，监测伤口情况和感染指标，调整营养支持方案。同时，加强患者的心理护理和疼痛管理，提高患者的舒适度和生活质量。创伤、烧伤及感染患者营养支持与护理

05营养教育与心理关怀在外科护理中应用

向患者及其家属普及基本的