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密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)
1.临床体格检查:
感觉:拇指的振动觉,10g丝的触觉,拇指的针刺觉。
肌力:手指展开,拇指伸展,踝关节背屈。
反射:肱二头肌反射,肱三头肌反射,股四头肌反射(膝反射),跟腱反射。
临床体格检查
临床症状
得分
右拇指振动觉
正常
减退
消失
0
1
2
左拇指振动觉
正常
减退
消失
0
1
2
右拇指10g丝测试
正常(10次中感觉8~10次)
减退(10次中感觉1~7次)
消失(10次中感觉0次)
0
1
2
左拇指10g丝测试
正常(10次中感觉8~10次)
减退(10次中感觉1~7次)
消失(10次中感觉0次)
0
1
2
右拇指背侧的针刺觉
有疼痛感
无疼痛感
0
2
左拇指背侧的针刺觉
有疼痛感
无疼痛感
0
2
右手指伸展肌肌力
正常
轻到中度无力
重度无力
不能运动
0
1
2
3
左手指伸展肌肌力
正常
轻到中度无力
重度无力
不能运动
0
1
2
3
右拇指伸展肌肌力
正常
轻到中度无力
重度无力
不能运动
0
1
2
3
左拇指伸展肌肌力
正常
轻到中度无力
重度无力
不能运动
0
1
2
3
右髁背屈肌肌力
正常
轻到中度无力
重度无力
不能运动
0
1
2
3
左髁背屈肌肌力
正常
轻到中度无力
重度无力
不能运动
0
1
2
3
右侧肱二头肌反射
存在
亢进
消失
0
1
2
左侧肱二头肌反射
存在
亢进
消失
0
1
2
右侧肱三头肌反射
存在
亢进
消失
0
1
2
左侧肱三头肌反射
存在
亢进
消失
0
1
2
右侧股四头肌反射
存在
亢进
消失
0
1
2
左侧股四头肌反射
存在
亢进
消失
0
1
2
右侧跟腱反射
存在
亢进
消失
0
1
2
左侧跟腱反射
存在
亢进
消失
0
1
2
1.计算方法:
感觉损伤得分=左右两侧感觉检查项目的分数之和
肌力得分=左右两侧肌力检查项目的分数之和
反射得分=左右两侧反射检查项目的分数之和
体格检查得分=感觉损伤得分+肌力得分+反射得分
2.临床体格检查部分:最低得分0,最高得分46,分数越高,周围神经病越重。
临床体格检查得分周围神经病
0~6无
7~12轻度
13~29中度
30~46重度
MDNS6分为异常。
神经病变体征总积分减少6分为显效,减少3分为有效。
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