膝关节关节炎护理查房成品模板.pptVIP

;;概述;膝关节镜的手术适应症;;膝关节镜的术前护理;为患者进行详细的健康指导，告知微创手术的优点，并列举成功的案例，树立患者战胜疾病的信心。;膝关节镜的术前护理;;饮食护理;术后膝关节均用大棉垫或弹力绷带加压包扎，术后严密观察伤口敷料有无渗血情况，若渗血较多，及时通知医生更换敷料，并注意观察膝关节肿、疼痛、周围皮肤颜色。可行局部冷敷，以减轻水肿程度，防止进一步渗血，减轻疼痛。

;疼痛的护理：

术后8-24小时内，患肢有轻度疼痛，一般不需要镇痛剂，在观察和处理疼痛时，一定要弄清楚疼痛原因，不可盲目给予镇痛剂根据疼痛的部位、程度和时间，首先排除是否为发症所致。个别患者对膝部加压包扎引起的不适会诉说疼痛，对此应做好耐心的解释工作。

;并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;健康教育;（3）滑膜清理术后：单纯的滑膜清理术因未涉及关节内的软骨、半月板组织，故原则上负重行走不必有所限制。但滑膜清理术后组织充血及关节积血、肿胀，常影响早起的关节活动，可采取的措施包括术后冰袋冰敷、加压包扎、患者抬高。

（4）前交叉韧带重建术后：术后第一天指导患者开始股四头肌等长收缩，24-48小时内拔除引流管。3-5天开始0°、30°、60°的被动活动。一周内避免负重，第二周部分负重，第三周全负重并可弃拐，屈膝达90°，第四周屈膝超过90°，第5-6周屈膝达120°，第8周屈伸活动应至正常。

（5）后交叉韧带重建术：后交叉韧带联合后外侧重建术后3周内屈膝30°固定，3周以后逐渐加强关节伸屈活动。早起应尽量避免膝关节的大幅度运动和负重以保证移植物的初始愈合，可立刻开始股四头肌的锻炼以避免大腿肌肉萎缩。

;股四头肌功能锻

;;;;;;;;2001年4月，我国成立了卫生部关节炎防治教育计划基金，从卫生行政部门开始重视此疾病。;;;关节炎有100多种类型，其中骨关节炎是最常见的，我国约有1.2亿人患有骨关节炎，几乎10人里面就有一个。

据悉，骨关节炎在我国人群中的总发病率约为3%，并且发病率随年龄增加而上升。

据统计，我国50岁以上的人群中有50%~60%的人患有骨关节炎。骨关节炎可影响某个关节的所有组织???引起肌肉疼痛、炎症或行动不便。;多数具有致残性。;骨关节炎是一种关节退变性疾病，多发生在50岁以上人群，女性多于男性，年龄越大患病越多，常伴有骨质增生。全身各个关节都可能发病，但以膝关节、手指关节多见。

症状：患者早期多为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适，早起或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重，患者可能会有平地走路疼痛，甚至关节变形（多为“罗圈腿”畸形）等症状。;这是一种自身免疫性疾病，多见于中年女性。

症状：它一般表现为手、足小关节的多个、对称性关节炎症，长期的关节滑膜炎症、肿胀侵袭会导致关节畸形和功能丧失。抽血化验多数伴有类风湿因子、抗环状瓜氨酸因子等阳性。;“风湿”是生活中常被人提及的疾病。其实“风湿”和类风湿性关节炎不是一回事，而是传统中医对关节病的一种称谓。风湿病在中医又叫“痹”，其病因包括风、寒、湿、热、燥等。在西医中虽也有“风湿性关节炎”，但与类风湿性关节炎却完全不同。

症状：风湿性关节炎一般发生于青少年，多因链球菌感染，常累及大关节（如膝关节、肘关节等），但一般不造成关节畸形，有的患者还可能会伴有环形红斑、舞蹈症、心脏炎等。;如何判断是否得了关节炎呢？;;;骨关节病的本质是关节发生退变，关节软骨过度磨损。而钙和胶原蛋白长期流失容易造成骨脆性增加，易发骨折且不易愈合。;关节炎作为一种严重的慢性病，发病过程缓慢，其治疗过程也不是一蹴而就的。旨在治疗痛症的消炎药仅能对症治疗疼痛，并不能延缓关节炎疾病进展，同时还容易引起并发症。预防及治疗关节炎，需要养成良好的生活习惯，修复关节软骨，减少磨损。氨糖是形成软骨基质的基本成分，30岁以后人体内氨糖不断流失，需要外源性补充。;;因长期伏坐办公桌、使用电脑、开车，一些“久坐族”逐渐成为关节炎的易患人群。清远市中医院骨科专家提醒办公室一族应注意保护肩、腕、膝、踝等关节部位。而驾车使人逐渐形成关节“废用性”萎缩退化，长时间把握方向盘也会增加腕关节综合症的发病几率。;爱穿高跟鞋的女士也是关节炎发作的常见人群。科学家对穿高跟鞋走路对下肢关节作用力影响的研究发现，穿高跟鞋尤其是2英寸高或者更高的鞋子会通过改变脚踝、膝盖、臀部和身躯的关节位置而改变身体姿势。也就是说,这种漂亮的鞋子会将冲击波从后跟上传到身体,在膝盖内部形成巨大的压力，长时间穿高跟鞋可能造成关节退化。因此，医生提醒爱美的女士，不要长期穿高跟鞋，并应适当按摩脚的穴位。;许多年轻女性不论春夏秋冬，都以裙装为主。裙装虽美，但肌肉和关节长期暴露在室外，不断受到风湿、风寒等影响，易导致肢体麻木、关节酸痛，长此以往会造成慢性风湿性关节炎。;;天凉好个秋。秋冬时节