可摘局部义齿的印模、模型颌位关系.pptVIP

三、2.蜡he记录a.蜡片记录用于非游离缺失,口内仍有可以保持上下颌垂直关系的后牙，但he接触不良。上下模型间没有稳定的尖窝锁结关系者。b.蜡块记录用于个别牙的游离缺失,数个上前牙缺失。余留牙he接触良好者。（为稳定而用）三、

专用硅橡胶记录专用搅拌注射器凝固快质地硬容易切割三、3.he托记录在模型上制作暂基托和蜡he堤，称为he托，放入患者口内确定正中he位。取出he托记录，待冷却变硬后，放回到模型上，依he堤的咬合印迹，对准上下颌模型，即得到正确的he关系三、3.

（1）he托记录方法1）暂基托的制作材料：红蜡板、光固化树脂片、化学固化的树脂、虫蜡片位置：多铺在上颌，（或上、下颌）范围：（红蜡板）前－上前牙舌侧，后－腭小凹之前，两侧－余牙舌侧近he缘/无对颌牙者的he面（稍稍超过he面的颊侧边缘）。缺牙区剩余牙槽嵴的唇颊侧。（该处暂基托的宽度参考缺牙间隙的宽度）注意事项：与模型密合无翘动，不能进入基牙倒凹和组织倒凹，不能损坏模型。暂基托不能影响患者的正常咬合。（但有意升高颌间距离者除外）三、3.

（1）he托记录方法2）he托的完成将暂基托最终试戴合适后，在缺牙区加上蜡he堤，先将蜡he堤作得比天然牙宽一些，高一些，用蜡刀烫实后趁软放入口内确定he关系。修正好蜡堤的唇面突度，标记中线，上唇线，口角线等，最终完成he托的制作。注意事项：上下均无牙的区域分两次做蜡堤，蜡堤与暂基托连接牢固，削除蜡堤多余部分、在口内核对时不能影响咬合。蜡托与蜡堤的优缺点：廉、易、变形

可摘局部义齿的印模、模型

颌位关系☆临床工作程序：临床检查（研究模型、模型观测、模型设计）/（修复前准备/前期工作）↓牙体预备↓印模、（灌制模型）、（修整、标记模型）、颌位记录↓试戴支架、（试排牙）↓戴牙、（复查）☆技工工作程序：修整模型、核对颌记录↓模型观测、翻制耐火模型↓制作蜡型、铸造、打磨试戴↓排牙、完成义齿RPD可能出现误差的环节吻合误差（材料、操作）印模－撕脱、模型－托盘变形、时间过长、石膏牙折断翻模型－时间过长耐火模型－模型损坏铸造－收缩变形试戴－模型磨损、支架磨除过多开盒－卡环变形边界误差印模伸展、判定不准咬合误差记录、（固有误差）一．制作终印模（一）托盘的选择成品托盘〔可摘局部义齿通用成品托盘〕（托盘的改造）个别托盘（二）印模材料的选择弹性印模材料藻酸盐印模材料硅橡胶印模材料（三）印模的种类1．解剖式印模承托义齿的软硬组织处于静止状态下取得的印模（承托义齿的软组织的边界，颊、舌侧肌肉活动的影响）牙支持式和粘膜支持式义齿都可采用这种印模2．功能性印模也称压力印模对于基牙和粘膜混合支持式义齿希望在取印模时得到牙列的解剖外形和缺牙区粘膜在功能作用下的外形DegreeofcompressionSagittalsectioncoronalsectionTooth.Edentulousedge.Retromolarpad.Buccal.Lingual.highlow（四）取印模的方法1．制取弹性印模材料印模(解剖式印模)牙支持式义齿、缺牙间隙较短者患者体位术者的站位患者肌肉活动训练（印模材的事先放入）托盘的放入托盘就位后的位置保持与肌功能整塑（修整）患者的不良反应与处理★红膏印模用印模膏制作初印模，形成简易的个别托盘，再用弹性印模材形成终印模。用于：游离缺失牙支持式义齿（较大、上腭穹隆、下舌侧口底）红膏的使用注意泡软红膏－水温适当防粘连－与器皿、布垫、手套、患者口腔防分离－红膏与托盘、印模材与红膏红膏与天然牙有5mm的距离红膏的颊、舌侧边界要短2mm可