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膀胱癌GC化疗方案(总3页)
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Thisdocumentisforreferenceonly-rar21year.March
膀胱癌GC化疗方案
一、化疗前准备：
1、血尿常规、生化全项、肌酐清除率、胸片、心电图；
2
2、体表面积（m）=*身高（cm）+*体重（Kg）；
3、每个疗程28天，共四个疗程；化疗前患者须签字。
二、GC方案（四周疗法）：表1
第一天吉西他1,000mg/m2入生理盐水第1,8,15天，接下来休息一
第八天（G）500ml，静脉周，即为28天疗法，根据病
第15天（健得）滴注60分钟人对吉西他滨的耐受性，在每
次化疗前可以考虑降低剂量或
延迟给药。具体见表2
第二天顺铂（C）：同时行水化利尿，顺序如下：
%GNS1000mlivg输顺铂前
2.枢丹（欧贝）8mg入小壶输顺铂前
3.顺铂70mg/m2入生理盐水500ml静脉滴注60分
钟
4.速尿10mg入小壶输顺铂后
5.5%GNS1500mlivg输顺铂后
6.枢丹8mg入小壶输5%GNS后
%甘露醇250mlivg输5%GNS后
第三天5%GNS2000mlivg
枢丹8mg入小壶*2
用顺铂后需配合水化利尿，记尿量并使前3日尿量保持在2000-3000ml.
（第4天复查血分析生化协助诊疗；第七天输液3000ml）
三、注意事项：
1.每次使用吉西他前，必须对患者进行血液学检查，包括白细胞分类和血小
板计数，必要时调整吉西他滨的剂量。参照表2
中性粒绝对数血小板数总剂量的%
99
（*10/l）（*10/l）
＞1和＞100100
或50-10075
＜或（＜50停用
2.行粒细胞集落刺激因子时延迟化疗时间，常规皮下注射粒细胞集落刺激因子
三天后，休息48小时再行下一步吉西他化疗。患者厌食、乏力时可给予
适当肠内营养。骨髓功能受损的病人，用药应谨慎。
肝功能不全的患者，使用吉西他滨须特别小心。在肾功能不全的患者中，若
肌酐清除率大于30ml/min小于80ml/min,对吉西他药代动力学无明显影
响，仍可以使用吉西他滨。
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