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C-5重点科室对无法进行身份确认者身份标识的方法和核对流程
一、身份确认前
1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏。
2、由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏、性别、诊断)。
3、如需急诊检查、手术、住院、各类申请单均填无名氏、性别、诊断等,并报告医院行政值班/医务科。
4、医务科根据患者随身携带的相关物品,证件及时联系患者家属。
二、身份确认后
1、联系患者家属,确认患者身份,并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。
2、未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认,急诊室护士应在急诊病历上记录,并通知医生更改患者信息,由医务科盖章确认。
3、如患者已住院其身份已得到确认,经主管医生确认在住院证更改并签字,患者凭身份证去医务科、住院处更改相关信息。
4、如无名氏出院,出院后其身份已得到确认按相关规定执行。
三、流程
无名患者身份标识流程
无名患者就诊
正确标识患者腕带信息
↓
二名护士核对腕带信息
医务人员在各种诊疗、护理活动中,严格执行查对制度
使用二种以上患者身份识别方式(性别、住院门诊号)
患者身份确认后,更换腕带,二名护士核对
无名氏患者身份核对流程
科室接收无名患者
科室接收无名患者
由两人或两人以上共同查找患者身上携带的物品证件,以明确身份.
由两人或两人以上共同查找患者身上携带的物品证件,以明确身份.
执行治疗,处置等诊疗活动时,护理人员需同时使用性别,床号,腕带等核对患者身份贵重物品写明清单并签名,交护士长保管使用腕带写清性别.诊断.姓名用”
执行治疗,处置等诊疗活动时,护理人员需同时使用性别,床号,腕带等核对患者身份
贵重物品写明清单并签名,交护士长保管使用腕带写清性别.诊断.姓名用”无名氏”,表示,同时有多名此类患者时,用”无名氏1,”无名氏2等序号表示
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