医务人员手卫生规范课件.pptxVIP

;01手卫生概念

02手卫生目的

03洗手指征

04七步洗手法

05外科手消毒步骤

;01手卫生概念;手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。;洗手：是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。为达到普通洗手卫生的最清洁度，洗手时间最好不要少于40-60秒钟。

卫生手消毒：是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒：是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。

;常居菌：

可以从大多数人类皮肤中分离出来的微生物是皮肤上长期驻留的细菌，不易通过机械摩擦去除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌、丙酸菌、不动杆菌等。一般不会引起疾病。

暂居菌：

生活在皮肤表面的微生物可以通过定期洗手轻松去除。直接接触患者或污染物体表面即可获得，随时可经手传播，与医院感染密切相关。;02手卫生目的;1.清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。

2.将常居菌减少到最低程度。

3.抑制微生物的快速生长及再生。

;神圣的膜拜;研究表明，30--40%的耐药细菌感染是由于手部卫生不当引起的。

国外研究表明，加强手卫生可减少30%的院内感染。

;飞沫传播;;03洗手指征;洗手指征：

接触病人前；

进行无菌操作前；

接触病人后；

接触病人的体液、血液、分泌物、排泄物；

接触病人的周围环境。

;①直接接触患者前后、与不同患者接触之间、从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时、与特别易感患者接触前后；

②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；

③穿脱隔离衣前后、脱手套后；

④无菌操作前后、处理洁净无菌物品前、处理污染物品后；

⑤医护人员的手上有肉眼可见的污染物或被患者的血液、体液污染时。

;(1)实施侵入性医疗护理操作前。

(2)接触伤口前后。

(3)接触黏膜、血液、体液和分泌物之后。

(4)接触被致病微生物污染的物品之后。

(5)护理免疫力低下的患者或新生儿之前。

(6)护理具有传染性或有多种抗药性细菌定植的患者之后。

(7)特殊情况下，可用消毒代替洗手。;1．外科手消毒原则应遵循先洗手，后消毒。

2．连台手术、不同患者手术之间、手套破损、或手被污染时应重新进行外科手消毒。

;04七步洗手法;第一步

洗手掌——流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；;第二步

洗背侧指缝——手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；;第三步

洗掌侧指缝——掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；;第四步

洗指背——弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；;第五步

洗拇指——一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；;第六步

洗指尖——弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

;第七步

洗手腕、手臂——揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

;规范要求：

揉搓至少15秒

全程40——60秒;05外科手消毒步骤;准备工作：;1.清洗双手：清水冲洗双手、前臂、上臂下1/3

2.取适量皂液涂抹双手及前臂至上臂下1/3;3.冲洗双侧手指、手掌、手背，手抬高让水顺着手、上臂向肘部流下，不可倒流;4.擦干双手、前臂和上臂下1/3

;5.取免冲洗手消毒剂于一侧手心

;6.揉搓一侧指尖、手背、手腕至手肘，同样方法完成另一侧手的消毒

;7.最后再取一次手消毒剂，按七步洗手法揉搓双手至腕部;感谢观看