调节血脂药和抗血栓药.pptxVIP

;血脂的组成：游离胆固醇（Ch）、胆固醇酯、甘油三酯（TG）、磷脂、游离脂肪酸

高脂血症临床判断指标：血浆总胆固醇（TC）高于230mg/100mL或甘油三酯高于140mg/100mL。;?原发性——遗传性血浆脂类代谢障碍疾病

?继发性——继发于其他疾病如糖尿病、肾病综合征和甲状腺功能减退等

实施公共卫生措施，从而改善环境、预防疾病、促进健康、提高生命质量的医学科学。;患者，女，因患家族性高胆固醇血症，遵医嘱服用辛伐他汀已2年有余，可是近10天出现下肢肌无力和肌痛，经医院检查诊断为横纹肌溶解症。进一步询问发现，该患者在入院前2周每天都食用1个柚子。医生建议患者服用辛伐他汀和阿托伐他汀期间停止食用柚子或者更换辛伐他汀为匹伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀。问题：患者医生提出这样的建议的依据是什么？;一、;胆固醇体内合成途径;常用的HMG-CoA还原酶抑制剂;HMG-CoA还原酶抑制剂构效关系;辛伐他汀Simvastatin

;本品为白色或类白色粉末或结晶性粉末，易溶于乙腈、乙醇、甲醇，不溶于水。比旋度为+285°～+298°。

本品晶体在储存过程中，六元内酯环上羟基易发生氧化生成二酮吡喃衍生物。在水溶液中，特别在酸或碱性条件下，该内酯环迅速水解，生成较为稳定的羟基酸。;;本品能降低血液中的总胆固醇含量，也能降低LDL和VLDL水平，并能提高血浆中的HDL