第十一章--血液系统疾病患儿的护理.pptVIP

第三节儿童营养性贫血-营养性巨幼细胞性贫血护理措施用药观察健康指导监测生长发育合理营养休息与活动护理措施患儿徐晖，男，6岁，因“皮疹一周，咳嗽两天”入院，入院查体T:37.4,P:103次/分，R:25次/分体重:22.5KG.患儿一周前无明显诱因出现面部出血点，呈细小针尖样，不高出皮面，压之不退色，在乡镇医院予药物外用,皮疹渐增多，四肢及躯干部亦及出血点、瘀点，昨起患儿出现咳嗽，有痰不易咳出，无气喘，无呼吸困难，在姜堰医院血常规示5x10*9/10,急来本院门诊复查血常规示2x10*9/10第四节免疫性血小板减少症概念既往称特发性血小板减少性紫癜，是儿童最常见的出血性疾病。临床特征为皮肤、黏膜自发性出血，血小板减少，血小板抗体增高。第四节免疫性血小板减少症发病机制ITP是自身免疫性疾病。发病前有病毒感染史，感染后机体产生相应血小板相关抗体，并与血小板结合成抗原-抗体复合物，附着于血小板表面，导致单核-吞噬细胞系统对血小板的吞噬、破坏增加，引起血小板减少。血小板和巨核细胞有共同抗原性，血小板相关抗体作用于骨髓巨核细胞，导致其成熟障碍，使血小板进一步减少。1～5岁多见。冬春季发病，病前1～3周有病毒感染史。突出表现为自发性皮肤