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医师诊疗行为规范（参考）

各大医院都会规范医师的诊疗行为，那么，下面是小编给大家分享的医师诊疗行为规范，仅供参考。

医师诊疗行为规范(参考)

加强医师临床医疗行为的自我管理非常重要。为保证医院医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合医院实际，对医院各级医师行为规范作如下要求：

一、门诊医师

(1)严格执行首诊医师负责制和会诊制度。

(2)询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。(3)门诊病历书写完整、规范、准确。

(4)合理检查，申请单书写规范。(5)具体用药在病历中记载。

(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。(7)处方书写合格。

(8)第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：a.建议专科就诊;

b.请上级医师诊治;c.收住院。

(9)第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：a.收住院;

b.患者拒绝住院需履行签字手续。(10)按专科收治病人。

(11)按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护。质量指标

a、按照门诊医生开出的住院单为依据，统计每个医生的门诊诊断和最后诊断符合率;

b、按着每天出诊的各类医生(科主任、主治医生、高年或低年资医生)的比例进行统计，并做好平时的统计积累。

二、病房住院医师

(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。