初中生心理访谈提纲记录表.pdfVIP

初中生心理访谈提纲记录表

一、个人信息

-姓名：

-年级：

-性别：

-出生日期：

-家庭住址：

二、访谈信息

-访谈日期：

-访谈地点：

-访谈目的：

-访谈人员：

-主访谈人：

-协助人员：

三、访谈内容记录

1.研究情况

-对研究的态度如何？

-研究中遇到的困难有哪些？

-最喜欢的科目是什么？

-最不喜欢的科目是什么？

-认为自己研究的好处是什么？

2.家庭背景

-家庭成员结构如何？

-家庭成员之间的关系如何？

-家庭环境对自己的影响如何？

-家庭成员的期望对自己有何影响？

3.情感与人际关系

-对自己的情感状态如何？

-和同学之间的关系如何？

-和老师之间的关系如何？

-感觉自己被人理解和关心吗？

4.兴趣与爱好

-最喜欢的娱乐活动是什么？

-最喜欢的书籍/电影/音乐是什么？

-是否参加过兴趣班或社团活动？

5.压力与困惑

-感到压力的原因是什么？

-最大的困惑是什么？

-有没有寻求帮助或咨询过相关问题？

6.健康与生活惯

-是否有良好的生活惯，如作息规律、饮食健康等？

-运动是否经常参与，喜欢哪些运动项目？

7.未来规划

-对未来的职业规划有什么想法？

-自己认为什么样的人生是有意义的？

四、访谈总结

-总体印象：

-需要进一步关注的问题：

-接下来的建议或行动计划：

五、访谈知情同意

-我已经详细了解访谈的目的和过程，并愿意配合提供真实信

息。

-受访者签名：

-签字日期：