3.5.2 B-1.2 第一季度手术切口感染统计、分析与反馈.docx

第一季度手术切口感染监测

2023年1—3月份院感办专职人员和临床医生相结合的方法，参照卫生部颁法的《医院感染诊断标准》及《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，对全院手术部位切口感染情况进行监测。

通过观察患者的手术部位感染症状与体征，并进行的必要的辅助检查，本季度共行手术10例，发生手术切口感染1例，总感染率0.1%，感染的1例手术均为Ⅰ类切口，Ⅱ类切口感染率0。各科室手术详细情况见下表：

科室名称

总计

手术例数

感染例数

感染率%

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

妇产科

0

0

中医科

10

0

外科

10

1

0

0

1

1

本季度感染1例手术，比上季度减少2例，通过对1例手术的访谈调查1例手术的感染日期、手术房间、阳性菌种类未发现医院感染手术切口聚集性事件。

本季度感染率与去年同期和上季度相比见下图：

Ⅱ、Ⅲ类手术连续两个季度无感染病例发生，说明科室内通过学习预防手术切口感染措施和改进了灭菌方法等，在控制感染方面取得了一定成效。

感染病例病情回顾：

患者202X1454，为6月1日行皮下肿物切除术。感染患者的主要风险为：1、急诊手术；2、手术时间大于5h；3、患者免疫力低下，基础疾病多如营养不良，脓毒血症及糖尿病；4、污染切口。

以上1例手术切口感染部位均为浅表切口感染，均未送手术切口分泌物微生物培养。

手术切口感染原因考虑与病人自身免疫力有关，也与医生手术时和术后换药时的操作有密切关系。

改进措施：

1.重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、蛋白血症、控制血糖等。

2.医生要定时观察手术切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。