跖骨头缺血性坏死.pptVIP

山东大学第二医院手足外科山东大学足踝外科中心黄政跖骨头缺血坏死

Freiberg病整理ppt

提纲定义流行病学病因病理临床表现诊断治疗整理ppt

概述

Freiberg病——又称跖骨头无菌性坏死或跖骨头骨软骨病，由Freiberg于1914年首次报道6例第二跖骨头“梗死”的病例后命名，其共同病理变化包括跖骨头扁平、塌陷，继而发生跖趾关节的退行性变，并最终演变为跖趾关节骨关节病，其临床表现主要为受累的跖趾关节肿胀，疼痛及活动受限。由于临床进展缓慢．容易被忽略，一旦到了晚期，往往会因严重的骨关节病而需要手术治疗．因此，早期干预对Freiberg病的预后具有重要意义。整理ppt

流行病学较为罕见，好发于11～17岁的青少年女性．男女比例约为1：5多见于需要多走或久站工作的人群，舞蹈演员、运动员等特殊人群更是本病的高危人群双足患病的几率没有明显差异，但也有学者认为，优势足较非优势足更易发病，通常只累及单足的一个跖列，约7％会同时累及双足或多个跖列。一般好发于第二跖骨头，其发生率可高达68％．在第三跖骨头．其发生率约为27％，而在第四、五跖骨头却很少发生。整理ppt

病因——不明确创伤足部畸形：踇外翻、锤状趾全身性疾病：糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病（糖皮质激素）遗传因素其它：教师、护士、营业员及喜欢穿高跟鞋的女性整理ppt

病理—典型病变主