职业暴露应急演练.docVIP

XXX市中医院

肾病糖尿病病区应急演练记录

演练标题

职业暴露应急演练

演练地点

肾病糖尿病病区

演练时间

2023-07-26

记录人

XXX

组织考核人员

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演练内容

医务人员发生职业暴露后的处理流程：1：皮肤刺伤→伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，不得进行伤口的局部挤压→肥皂水或清水冲洗→75%酒精、0.5%碘伏消毒→判断暴露源性质→病毒抗体阳性→请专家评估伤口暴露级别→决定是否预防用药→若需要用药，尽量在短时间内服用→填写职业暴露个案登记表→上报医院感染管理科。2，黏膜损伤→生理盐水或清水反复冲洗→0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒→判断暴露源性质→病毒抗体阳性→请专家评估伤口暴露级别→决定是否预防用药→若需要用药，尽量在短时间内服用→填写职业暴露个案登记表→上报医院感染管理科。3，完整皮肤污染→肥皂和清水冲洗→常规皮肤消毒。

演练目的

1，熟练掌握发生职业暴露后的应急处理流程。2，增强医务人员自我防护意识，防护能力，避免或减少职业暴露。

参加人员

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演练场景

1、针刺伤的现场处理1、2023年7月26日上午10时40分，护士A在给病人拔针的过程中，不慎被带有病人血液的针头刺伤，暴露源不详（因患者刚入院，无相应检查化验单）。2、上午10时41分应急处理流程（应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后，用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压，从近心端向远心端在伤口周围轻轻挤压，使部分血液排除，再用75%的酒精或%的碘伏进行消毒，用消毒纱布或创可贴包扎伤口）。同时上报科主任和护士长。3、上午10时51填写职业暴露登记表，报告院感科。4、上午11时6分，院感科接到报告后赶到现场，对被暴露者的伤口进行评估。5、11时7分，因暴露源不明，立即通知检验科对暴露者与被暴露者进行标本检测确认工作。6、11时20分安排定期复查。根据检验结果，如发生HBV\HCV\HIV的职业暴露应及时向医院应急小组组长汇报并按照应急小组的意见与上级疾控中心取得联系2、发生血液、体液粘膜暴露的应急处理1、2023年7月26日上午11时30分，护士B在对病人进行口腔护理时，病人打喷嚏时唾液喷溅到护士B右眼面部，暴露源HBV阳性。2、立即脱去污染衣物进行冲洗，右眼面部应用生理盐水反复冲洗，冲洗时盐水避免流入左侧眼睛，同时上报院感科3、11时40分填写职业暴露登记表。4、11时45分，院感科人员接到报告后赶到现场，对现场情况及被暴露者进行评估。5、11时50分，请检验科对被暴露者进行血液样本的标本检测工作。6、因暴露源明确为HBV，请感染性疾病专家会诊，提出预防性用药指导。7、12时对被暴露着做好心理疏导.院感科做好被暴露者的跟踪随访，感染性疾病专家安排定期复查。

演练过程

1、针刺伤的现场处理1、2023年7月26日上午10时40分，护士A在给病人拔针的操作中，不慎被带有病人血液的针头刺伤，暴露源不详（因患者刚入院，无相应检查化验单）。2、上午10时41分应急处理流程（应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后，用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压，从近心端向远心端在伤口周围轻轻挤压，使部分血液排除，然后用肥皂水及清水清洗伤口10分钟，再用75%的酒精或%的碘伏进行消毒，用消毒纱布或创可贴包扎伤口）。同时上报科主任和护士长。3、上午10时51填写职业暴露登记表，报告院感科。4、上午11时6分，院感科李燕接到报告后赶到现场，对被暴露者的伤口进行评估。5、11时7分，因暴露源不明，立即通知检验科对暴露者与被暴露者进行标本检测确认工作。7、11时10分请皮肤科专家会诊，确认是否预防性用药。8、11时20分皮肤科专家对被暴露者心理疏导，并安排定期复查。根据检验结果，如发生HBV\HCV\HIV的职业暴露应及时向医院应急小组组长汇报并按照应急小组的意见与上级疾控中心取得联系2、发生血液、体液粘膜暴露的应急处理1、2023年7月26日上午11时30分，护士B在对病人进行口腔护理时，病人打喷嚏时唾液喷溅到护士B眼面部，暴露源HBV阳性。2、立即脱去污染衣物进行冲洗，眼部应用生理盐水反复冲洗。同时上报院感科3、11时40分填写职业暴露登记表。4、11时45分，院感科人员接到报告后赶到现场，对现场情况及被暴露者进行评估。5、11时50分，请检验科对被暴露者进行血液样本的标本检测工作。6、因暴露源明确为HBV，请急诊科（感染性疾病）专家会诊，提出预防性用药指导。7、12时对被暴露着做好心理疏导.院感科做好被暴露者的跟踪随访，急诊科（感染性疾病）专家安排定期复