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重度癌症疼痛的用药指导;（优选）重度癌症疼痛的用药指导;
;吗啡（Morphine）;【适应证】;
;
;吗啡（Morphine）;;吗啡（Morphine）;4．成人硬膜外注射：极量为5mg/次，若在胸段硬膜外用药减为2～3mg/次。
极量为50～75mg/次。
皮下注射局部有刺激性；
（6）肝、肾功能不全者。
2．成人皮下注射：常用量为5～15mg/次，15～40mg/日。
7．硬膜外和鞘内注射本药时，应严密监测呼吸和循环功能。
吗啡（Morphine）
1．儿童、老人体内清除缓慢、半衰期长，易引起呼吸抑制。
儿童静脉滴注：用于麻醉维持，剂量同成人，滴速相应减慢。
静脉滴注：用于麻醉维持中总量为1.
1．成人口服给药：（1）对于首次用药和无耐受性病例，常用量为5～15mg/次，15～60mg/日。
晚期癌症病人的三阶梯止痛。
（2）中毒性腹泻患者。
（3）缓释片和控释片应根据癌痛的严重程度、年龄及服用镇痛药史来决定，个体差异较大，首次用药者一般10mg或20mg，每12小时1次，根据镇痛效果调整用药剂量。
二氢埃托啡ihydroetorphine）;;;;;
;鞘内和硬膜外给药可致血压下降。
二氢埃托啡Dihydroetorphine）
1．慎用：（1）惊厥或有惊厥发作史的患者。
4．麻醉和手术前给药：使病人安静并进入嗜睡状态。
本药的耐受性和致药物依赖程度虽比吗啡轻，但连续使用亦能形成药物依赖。
（7）肺源性心脏病者。
儿童静脉滴注：用于麻醉维持，剂量同成人，滴速相应减慢。
1．本药为麻醉药品，必须严格按国家有关规定管理，严格按适应证使用。
本药的耐受性和致药物依赖程度虽比吗啡轻，但连续使用亦能形成药物依赖。
（3）胃肠道术后肠蠕动未恢复者。
3mg，不重复给药。
2．成人皮下注射：常用量为5～15mg/次，15～40mg/日。
舌下含化，常用剂量：20～40μg/次，根据需要可于3～4小时后重复给药；
一般不良反应有头晕、恶心、呕吐、乏力、出汗、呼吸减慢、心悸、排尿困难、语言错乱和荨麻疹等。
吗啡（Morphine）;哌替啶（Pethidine）;;
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