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- 2024-06-14 发布于中国
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全国大学生护理技能大赛竞赛试题及答案(一)
1.病历摘要:陈女士,72岁,因外伤后右髋疼痛活动受限2天入院。患者2天
前不慎跌倒受伤,伤后即感右髋剧疼,不能站立行走,休息无好转,情绪悲观。查
体:右髋叩痛,活动受限,被动活动疼痛加剧,右下肢外旋缩短畸形,有纵向叩击
痛,末梢循环好,足趾活动可。X线检查证实为“右股骨颈骨折”。
问题一:请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。(计5分。至少写出4个
护理问题,首优护理问题2分,另外3个护理问题各1分。护理问题应符合标准答
案中的内容,否则不能得分。)
问题二:针对该患者的首优护理问题,列出主要护理措施不少于4项。(5分,
必须有针对患者首要护理问题的措施)
答案
1.护理问题
(1)疼痛
(2)躯体活动障碍
(3)自理能力缺陷
(4)焦虑、恐惧
(5)有皮肤完整性受损的危险
2.首优护理问题:疼痛
3.主要护理措施
(1)评估患者疼痛部位、性质、程度及持续时间。
(2)遵医嘱给予镇痛药物,注意观察药物疗效及有无不良反应发生。
(3)应用局部冷敷、抬高伤肢等物理方法减轻伤肢水肿,减轻疼痛程度。
(4)与患者多沟通
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