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学位论文原创性声明
本人郑重声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的
研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注
和致谢的地方外，论文中不包含其它人已经发表或撰写过的研究成
果，也不包含为获得中南大学或其它教育机构的学位或证书而使用
过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中
作了明确的说明。
申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。
作者繇如日期：巡年』月鲨日
学位论文版权使用授权书
本学位论文作者和指导教师完全了解中南大学有关保留、使用
学位论文的规定：即学校有权保留并向国家有关部门或机构送交学
位论文的复印件和电子版；本人允许本学位论文被查阅和借阅；学
校可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，
可以采用复印、缩印或其它手段保存和汇编本学位论文。
保密论文待解密后适应本声明。
作者签名：导师币戮名
日期：业年』月盥日日期坍≯一翘日
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万方数据
阴茎癌保留大隐静脉的腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术
摘要
目的：
评价腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的安全性及可靠性，前瞻性
研究保留大隐静脉在腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术中的可行性及在
降低术后并发症中的作用。
方法：
股沟预防性清扫术。前瞻性设计在术中随机选取一侧拟施行保留大
隐静脉的腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术作为保留组，而另一侧拟切
除大隐静脉的腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术作为不保留组，将保留
组同不保留组作自身对照研究。同时，术中对腹股沟深组淋巴结进
行快速冰冻切片病理检查，一旦出现阳性则该名患者排除于以上前
瞻性设计方案，改行“腹腔镜下根治性髂腹股沟淋巴结清扫术+盆腔
清扫术”。对保留组、不保留组在手术资料、病理结果、术后并发
症情况方面进行对比分析。
结果：
对20名患者共40侧均成功施行了腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫
术，无一例中转开放手术；且40侧术中活检均为阴性，无一例需加
行盆腔淋巴结清扫术。随机选取20侧成功地保留了大隐静脉，另20
侧行切除大隐静脉处理。保留组与不保留组在手术时间、术中出血
量、引流管拔出时间无明显差异；清扫出的淋巴结数目及淋巴结阳
性数目无明显差异。术后并发症方面，两组均未出现皮瓣坏死等严
重并发症，保留组仅出现1例血清肿，不保留组有1例伤口感染、2
II
万方数据
例血清肿、3例淋巴囊肿、5例轻度下肢水肿，但统计学分析显示，
两组仅在下肢水肿方面有显著差异。
结论：
本研究腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术是安全可靠的，术中保留
大隐静脉不延长手术时间、不增加手术难度、不影响控瘤效果，且
能一定程度上减少并发症的发生，尤其能明显降低下肢水肿的发生
率，提高了患者的生活质量。因此保留大隐静脉的腹股沟淋巴结清
扫术是有效可行的，值得临床推广。
关键词：阴茎癌、淋巴结清扫术、腹腔镜、大隐静脉
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万方数据
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